闭合性软组织损伤包括哪些

闭合性软组织损伤是局部皮肤或黏膜完整、出血积聚在组织内的损伤，常见类型有：挫伤由钝性外力致血管破裂出血，表现为肿胀淤血等；扭伤因关节过度扭转牵拉致韧带肌腱部分撕裂，有肿胀疼痛等；肌肉拉伤因肌肉突然收缩或过度拉长，有局部疼痛肿胀等；挤压伤由重物长时间挤压致局部严重损伤甚至全身病理改变，老年人恢复慢且并发症风险高，有血管病史者问题更突出。

一、闭合性软组织损伤的常见类型

闭合性软组织损伤是指局部皮肤或黏膜完整，无裂口与外界相通，损伤后的出血积聚在组织内的软组织损伤。常见类型主要有以下几种：

1.挫伤：多由钝性外力直接作用于人体软组织所致，如碰撞、挤压等。例如，运动中身体某部位被球类撞击、被器械碰击等情况，可引起局部软组织内的血管破裂出血，形成血肿，表现为受伤部位肿胀、疼痛、皮肤淤血等。不同年龄人群发生挫伤的概率有所不同，儿童在活泼好动的生活方式下更容易因碰撞等导致挫伤；对于有骨质疏松等病史的人群，轻微外力也可能引发较严重的挫伤。

2.扭伤：常发生在关节及周围软组织，多因关节突然遭受过度的扭转、牵拉，使关节周围的韧带、肌腱等组织被过度牵拉或部分撕裂。比如踝关节扭伤，多是行走在不平坦路面、运动中突然改变方向等情况引起，表现为受伤关节肿胀、疼痛、活动受限等。不同性别在一些特定运动中扭伤概率可能有差异，女性在穿不合适的鞋子进行运动时更容易发生踝关节等部位的扭伤；有既往关节损伤病史的人群再次发生扭伤的风险更高。

3.肌肉拉伤：由于肌肉突然强烈收缩或被过度拉长所致，常见于运动过程中。例如，跑步时肌肉突然用力收缩可能导致大腿肌肉拉伤，或在伸展运动中肌肉被过度拉长引起拉伤。表现为受伤肌肉局部疼痛、压痛、肿胀，严重时可出现肌肉紧张、硬结等。不同年龄人群的肌肉拉伤风险因肌肉发育程度等不同而有差异，青少年在生长发育阶段进行高强度运动时更容易发生肌肉拉伤；有肌肉疲劳、力量不均衡等情况的人群发生肌肉拉伤的可能性增加。

4.挤压伤：多由身体某部位被重物长时间挤压引起，可导致局部软组织严重损伤，甚至可能引起全身的一系列病理生理改变，如挤压综合征等。例如，建筑工人被坍塌的重物挤压身体某部位，除了局部的肿胀、疼痛外，还可能出现肾功能损害等全身表现。对于老年人，由于身体机能相对较弱，挤压伤后恢复可能更缓慢且并发症风险更高；有血管硬化等病史的人群在挤压伤后血液循环障碍等问题可能更突出。