病情描述:网球肘是什么意思,网球肘是什么病
主任医师 苏州大学附属第一医院
网球肘即肱骨外上髁炎,是因前臂伸肌起点反复牵拉致肘部外侧肌肉肌腱劳损的常见疾病,长期从事频繁屈伸腕关节等工作或活动的人群易患,解剖上肱骨外上髁是前臂伸肌总腱附着处易受牵拉损伤,临床表现为肘关节外侧疼痛且用力时加重、局部有压痛等,依据病史、典型症状及体格检查诊断,必要时借助影像学辅助,治疗以非药物干预为主,运动员、中老年、女性等特殊人群需依自身情况调整活动等降低劳损风险
一、定义与本质
网球肘医学全称为肱骨外上髁炎,是一种因前臂伸肌起点处反复牵拉导致的慢性损伤性炎症,属于肘部常见疾病。其本质是肘部外侧肌肉、肌腱等组织发生的劳损性病变,并非仅局限于网球运动员患病,而是与长期反复用力活动腕部的人群相关。
二、病因分析
1.职业及生活方式因素:长期从事需要频繁屈伸腕关节、用力抓握的工作或活动人群易患,如网球、羽毛球运动员因反复挥拍动作,家庭主妇长时间揉面、洗衣等,均会使前臂伸肌过度使用,引发损伤。2.解剖结构特点:肱骨外上髁是前臂伸肌总腱的附着处,该部位承受应力较大,当长期反复牵拉时,易导致肌腱起点处发生微小撕裂、出血等,逐渐形成慢性炎症。
三、临床表现
1.疼痛症状:主要表现为肘关节外侧疼痛,疼痛可向前臂放射,在用力抓握、提举物体(如拧毛巾、提重物)、旋转前臂时疼痛加重,休息时疼痛可减轻。2.局部体征:查体可见肱骨外上髁处有明显压痛,部分患者可触及硬结,前臂伸肌紧张试验呈阳性(即伸肘、握拳、屈腕,然后前臂旋前时,肘部外侧出现疼痛)。
四、诊断方法
主要依据病史、典型症状及体格检查进行诊断。医生通过询问患者是否有长期反复用力活动腕部的经历,结合肘部外侧疼痛等表现,再通过体格检查(如前臂伸肌紧张试验)基本可确诊。必要时可借助超声或磁共振成像(MRI)等影像学检查,以明确肌腱损伤程度及周围组织情况,辅助诊断。
五、治疗与特殊人群注意事项
1.非药物干预为主:首先建议休息,避免引发疼痛的动作,急性期可冰敷(每次15~20分钟,每天数次)缓解炎症,同时可佩戴护具限制肘部过度活动。还可采用物理治疗,如冲击波治疗,通过物理能量促进组织修复。2.特殊人群应对:运动员需调整训练方式,减少易引发损伤的动作频率;中老年人群日常活动中要注意正确姿势,避免过度劳累上肢;女性若因家务劳动患病,需合理安排劳作强度与姿势,避免长时间重复性手部动作,以降低肘部劳损风险。