病情描述:宝宝拉肚子怎么看脱水
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
可通过观察皮肤弹性、查看口腔黏膜、关注前囟门、观察尿量、留意精神状态来判断宝宝是否脱水,婴儿脱水需特别重视,发现相关表现要及时补水,无改善或加重需立即就医。
一、观察皮肤弹性
操作方法:用手指捏起宝宝背部或腹部的皮肤,然后迅速松开。
判断标准:如果皮肤迅速恢复平整,说明脱水不明显;如果皮肤回缩缓慢,提示可能存在脱水情况。这是因为脱水时体内水分减少,皮肤的弹性会受到影响。对于婴儿来说,皮肤更为娇嫩,更易观察皮肤弹性的变化。
二、查看口腔黏膜
操作方法:轻轻撑开宝宝的嘴巴,观察口腔黏膜的状态。
判断标准:正常情况下口腔黏膜湿润。如果口腔黏膜干燥,往往意味着宝宝有脱水的可能。这是由于脱水会导致身体水分不足,口腔内的唾液分泌减少,从而使黏膜变得干燥。不同年龄段的宝宝口腔黏膜表现可能略有差异,但原理是相同的。
三、关注前囟门
操作方法:对于18个月以内的宝宝,可以触摸其前囟门。
判断标准:正常前囟门是平坦或稍微凹陷的。如果前囟门明显凹陷,提示宝宝可能存在脱水情况。因为前囟门是反映宝宝体内液体状况的一个窗口,脱水时体内液体减少会导致前囟门凹陷。婴儿的前囟门尚未闭合,这一特征在判断脱水时较为重要。
四、观察尿量
操作方法:记录宝宝一定时间内的排尿次数和尿量。
判断标准:正常情况下宝宝尿量较多且清澈。如果宝宝尿量明显减少,尿液颜色变深,提示可能有脱水。这是因为身体脱水时,肾脏会减少尿液的生成来保留水分,所以尿量会减少。不同年龄的宝宝正常尿量范围不同,例如新生儿每天尿量约为20-40ml,随着年龄增长尿量会逐渐增加。
五、留意精神状态
操作方法:观察宝宝的精神活跃度、是否烦躁等表现。
判断标准:脱水较轻时宝宝可能表现为稍显烦躁,脱水较重时可能出现精神萎靡、嗜睡等情况。这是因为脱水会影响身体的正常代谢和生理功能,从而导致宝宝的精神状态发生改变。婴幼儿的神经系统对脱水较为敏感,精神状态的变化能较早地反映脱水情况。
特殊人群(婴儿)温馨提示
婴儿脱水需要特别重视,因为婴儿的身体调节功能相对较弱。如果发现婴儿有上述脱水相关表现,应及时采取措施补充水分。可以少量多次给婴儿喂水或口服补液盐。同时要密切观察婴儿的症状变化,如果脱水情况没有改善甚至加重,如出现持续无尿、精神极度萎靡等情况,需立即就医,避免延误病情,因为婴儿脱水可能会快速导致电解质紊乱等严重后果,危及婴儿健康。