治尿路感染

治疗尿路感染需结合非药物干预与药物治疗，具体方案需根据感染类型、病情严重程度及个体差异制定。

一、非药物干预措施

1.增加饮水量：每日摄入1500~2000ml液体（以白开水、淡茶水为主），通过高频排尿稀释尿液，减少细菌在尿道及膀胱的滞留时间，降低感染加重风险。

2.注意个人卫生：女性排尿后从前向后擦拭外阴，避免肛门细菌污染；男性需清洁包皮内侧污垢；勤换棉质内裤，避免紧身化纤衣物；性生活前后排尿可减少细菌逆行入尿道。

3.避免憋尿：有尿意时及时排尿，避免因膀胱过度充盈导致细菌繁殖。

4.饮食调整：减少辛辣刺激食物摄入，增加富含维生素C的蔬果（如橙子、猕猴桃），有助于维持尿液酸性环境，抑制细菌生长。

二、药物治疗原则

1.抗生素选择：根据感染类型（单纯性/复杂性）及病原菌敏感性，常用药物包括喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢克肟）、磺胺类（如复方磺胺甲噁唑）等，需经医生开具处方，避免自行用药导致耐药性。

2.疗程规范：单纯性尿路感染通常疗程为3~7天，复杂性或合并基础疾病（如糖尿病）者需延长疗程，需遵医嘱完成全疗程，不可因症状缓解自行停药。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：优先非药物干预（如增加饮水、温水坐浴），6岁以下避免使用喹诺酮类药物（可能影响软骨发育），需在儿科医生指导下选择头孢类或磷霉素氨丁三醇等相对安全药物。

2.孕妇：首选阿莫西林、呋喃妥因等FDA妊娠B类药物（需医生评估），避免左氧氟沙星（可能影响胎儿骨骼发育）及喹诺酮类、磺胺类药物（孕晚期禁用）。

3.老年人：合并肾功能不全者需调整药物剂量（如头孢类需监测肾功能），避免使用肾毒性药物（如氨基糖苷类），同时控制基础疾病（如糖尿病）。

4.男性患者：若反复感染，需排查前列腺增生、前列腺炎等诱因，必要时联合α受体阻滞剂（需医生评估）。

四、预防复发建议

1.基础疾病管理：糖尿病患者需严格控制血糖（糖化血红蛋白<7%），减少尿路感染风险。

2.生活方式调整：避免久坐、熬夜，适度运动增强免疫力；减少含糖饮料摄入，避免尿液中糖分升高诱发细菌繁殖。

3.高危人群监测：女性反复发作感染者，可在医生指导下预防性短期服用抗生素（每月1~2天），或接种膀胱疫苗（适用于严重反复感染患者）。