病情描述:牙癌的早期症状是什么
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
口腔内超过3周仍未愈合的溃疡、无明显外伤的单个或多个牙齿松动移位、口腔黏膜上持续存在且逐渐增大的无痛或轻度疼痛的肿块硬结、口腔局部不明原因的持续麻木或疼痛、非创伤性的不易止住的牙龈出血可能是牙癌早期表现,老年人、吸烟者、有口腔疾病史人群需格外留意口腔细微变化,出现上述症状应及时就医行口腔专科检查包括影像学检查和病理活检等
一、口腔内溃疡久不愈合
正常情况下,口腔黏膜的溃疡通常在1~2周内可自行愈合。若口腔内出现溃疡,超过3周仍未愈合且反复不愈,需高度警惕牙癌可能。这是因为牙癌组织的生长会破坏口腔黏膜的正常修复机制,导致溃疡持续存在。例如,一项临床研究显示,约30%的牙癌早期患者首现症状为长期不愈的口腔溃疡。
二、牙齿松动移位
牙齿本应稳固,若无明显外伤却出现单个或多个牙齿松动、移位,可能是牙癌侵犯牙槽骨,破坏了牙齿的支撑结构所致。当牙癌逐渐侵蚀牙槽骨时,牙齿的稳定性受到影响,进而发生松动和移位。临床观察发现,约20%的牙癌早期患者以牙齿松动为首发表现。
三、口腔内肿块或硬结
口腔黏膜上出现无痛性或轻度疼痛的肿块、硬结,质地较硬且持续存在并逐渐增大,可能是牙癌的早期信号。牙癌组织异常增生形成肿块,其质地与正常口腔组织不同,通过触诊可感觉到硬结。研究表明,约40%的牙癌患者早期可见口腔内有异常肿块或硬结。
四、口腔麻木或疼痛
早期牙癌可能导致口腔局部出现不明原因的麻木感或疼痛,疼痛程度一般不剧烈,但持续存在。这是由于牙癌组织侵犯周围神经或刺激神经末梢引起的。例如,部分患者会感觉口腔某一区域有持续的轻微胀痛或麻木不适,且无法通过常规治疗缓解。
五、牙龈出血异常
非创伤性的牙龈出血,如刷牙时或轻微触碰牙龈就发生出血,且出血不易止住,也可能是牙癌的早期表现。牙癌组织的血管丰富且脆弱,容易破裂出血,而这种出血往往没有明显诱因。临床统计显示,约15%的牙癌早期患者以牙龈出血为首发症状。对于特殊人群,老年人身体机能下降,对症状感知可能不敏锐,需格外留意口腔细微变化;吸烟者长期受到烟草刺激,增加牙癌发生风险,更应密切关注口腔状况;有口腔疾病史(如长期牙龈炎、牙周炎)的人群,口腔黏膜长期处于炎症状态,更易发生癌变,需定期检查口腔,一旦出现上述症状应及时就医进行口腔专科检查,包括影像学检查(如X线、CT等)和病理活检等,以明确诊断。