病情描述:割包皮是什么
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
割包皮是切除阴茎多余过长包皮使阴茎头显露的外科手术,适应证为包茎、包皮过长伴反复感染及影响儿童阴茎发育的包皮过长,禁忌证是急性包皮阴茎头感染期和凝血功能障碍者,常见手术方式有传统包皮环切术和包皮环切吻合器手术,术后要局部护理、避免刺激、定期换药,儿童患者需家长关注局部情况,成年患者要调整生活方式遵医嘱康复。
一、定义
割包皮是一种外科手术操作,具体是将阴茎上多余且过长的包皮切除,使阴茎头能够充分显露出来,主要用于解决因包皮过长或包茎等情况引发的相关问题。
二、适应证
1.包茎:包皮口狭窄,致使包皮无法上翻露出阴茎头,长期可影响阴茎发育,还易引发感染等问题。例如儿童包茎可能影响阴茎正常生长,成年包茎者易反复出现包皮龟头炎症。
2.包皮过长伴反复感染:包皮过长时,包皮内易藏污纳垢,若频繁引发阴茎头、包皮炎症,经保守治疗效果不佳者,可考虑手术。
3.影响阴茎发育的儿童包皮过长:部分儿童包皮过长可能阻碍阴茎正常发育,需适时进行手术干预。
三、禁忌证
1.急性包皮阴茎头感染期:此时局部存在炎症,手术易导致感染扩散,需待炎症消退后再考虑手术。
2.凝血功能障碍者:这类人群手术中及术后出血风险较高,不适合立即行割包皮手术。
四、常见手术方式
1.传统包皮环切术:通过手术刀切除多余包皮,是较为传统的手术方式,需进行缝合等操作。
2.包皮环切吻合器手术:利用吻合器来切割并吻合包皮,具有手术时间相对较短、出血少等特点。
五、术后注意事项
1.局部护理:术后要保持阴茎局部清洁干燥,可遵医嘱用碘伏等进行创面消毒,防止感染。
2.避免刺激:术后应避免剧烈运动,防止阴茎勃起,因为阴茎勃起可能导致伤口出血、疼痛及愈合不良等情况,如儿童患者需避免其搔抓伤口,成年患者要减少性刺激相关因素。
3.定期换药:按照医生安排定期到医院换药,观察伤口愈合情况,若出现红肿、渗血等异常情况需及时复诊。
六、特殊人群注意事项
1.儿童患者:儿童对术后不适的表达可能不清晰,家长需密切关注儿童阴茎局部情况,保证伤口清洁,避免儿童无意识的抓挠等行为影响伤口愈合,同时要考虑儿童生长发育特点,术后关注阴茎恢复对其未来生殖健康的影响。
2.成年患者:成年患者术后要注意生活方式调整,如保持规律作息,避免饮酒等可能影响伤口愈合的行为,遵循医生嘱咐进行康复,以确保手术效果及自身健康。