病情描述:肚子里有蛔虫怎么办
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
蛔虫通过误食被虫卵污染的食物水感染,有消化道和全身症状,可通过粪便检查确诊,用驱虫药等治疗,儿童、孕妇、老年人等特殊人群有不同注意事项,要注意个人卫生等预防感染。
一、明确感染蛔虫的常见情况
蛔虫是常见的肠道寄生虫,主要通过误食被蛔虫卵污染的食物或水而感染。儿童由于卫生习惯相对较差等原因,感染蛔虫的风险相对较高,比如经常在地上玩耍后不洗手就进食等情况易增加感染几率;成年人若有不良卫生行为也可能感染。
二、判断是否感染蛔虫的表现
消化道症状:轻度感染时可能没有明显症状,感染较重时可能出现腹痛,多为脐周隐痛,这是因为蛔虫在肠道内活动刺激肠道引起;还可能有食欲不振、恶心、呕吐等表现。
全身症状:部分患者可能出现精神不集中、夜间睡眠易惊醒、磨牙等情况,这是由于蛔虫产生的毒素等物质影响人体神经系统。另外,严重感染可能导致营养不良,影响儿童生长发育,表现为体重不增等。
三、确诊蛔虫感染的检查方法
粪便检查:通过显微镜检查粪便中是否有蛔虫卵来确诊,这是比较常用的方法,如果发现蛔虫卵则可确定有蛔虫感染。
四、治疗蛔虫感染的方法
药物治疗:可使用驱虫药物,如阿苯达唑等,这类药物能麻痹蛔虫使其排出体外,但需在医生指导下使用,尤其要注意儿童用药的安全性和合适剂量等问题,因为儿童肝肾功能等发育尚未完全成熟,药物代谢等与成人有差异。
非药物干预:注意个人卫生是关键,比如教育儿童养成良好的卫生习惯,勤洗手,尤其是在饭前便后;保持饮食卫生,不吃生冷的食物,蔬菜水果要洗净;对玩具、餐具等定期清洁消毒等。
五、特殊人群的注意事项
儿童:儿童感染蛔虫后更要重视,因为蛔虫感染可能影响儿童生长发育。在卫生习惯培养上要更耐心细致地引导,比如通过讲故事等方式让儿童明白勤洗手等的重要性;用药时一定要严格遵循医生的建议,选择合适儿童的驱虫药物剂型等,避免自行用药带来风险。
孕妇:孕妇感染蛔虫需要特别谨慎用药,因为某些驱虫药物可能对胎儿有影响,应及时就医,在医生评估后选择相对安全的方式处理蛔虫感染问题,比如通过调整生活卫生习惯等初步控制,待合适时机再考虑安全的驱虫治疗等。
老年人:老年人感染蛔虫后,由于身体机能下降,药物代谢等方面可能与年轻人不同,也要在医生指导下选择合适的治疗方式,同时要关注老年人的营养状况等,因为蛔虫感染可能进一步影响老年人的营养吸收等情况。