病情描述:肾结石饮食注意事项
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
预防肾结石需从多方面入手,要合理控制钙摄入,避免过量;限制草酸摄入,减少高草酸食物食用;控制钠摄入,采用低钠饮食;适量摄入蛋白质,保持均衡;增加水分摄入,每日饮水2000-3000毫升使尿量超2000毫升,不同人群据此调整饮水量。
一、控制钙的摄入
1.合理摄入钙:虽然钙缺乏可能增加肾结石风险,但过量摄入钙也不行。对于一般人群,每日钙的摄入量应保持在合理范围,如成人每日约800-1000毫克。不过,已患草酸钙结石的患者,要注意避免高钙食物的过量摄取,像牛奶、豆类等食物虽富含钙,但需适量食用。对于儿童患者,要根据其生长发育阶段合理安排钙的摄入,保证满足生长需求的同时避免过量。
二、限制草酸摄入
1.减少高草酸食物:菠菜、苋菜、巧克力、坚果等食物草酸含量较高,应适当限制食用。例如,菠菜中草酸含量相对较高,建议食用前先焯水,以减少草酸含量。对于不同年龄的人群,儿童在饮食选择上更要注意避免过多摄入高草酸食物,因为儿童肾脏功能还在发育中,对草酸的代谢能力相对较弱;成年人也要根据自身情况,如有肾结石病史,更要严格控制这类食物的摄入。
三、控制钠的摄入
1.低钠饮食:高钠饮食会增加尿钙排泄,从而增加肾结石风险。每日钠的摄入量应低于2300毫克,对于高血压患者或已有肾结石的人群,应进一步限制至1500毫克以下。不同年龄人群对钠的耐受不同,儿童处于生长阶段,钠的摄入需更谨慎,要避免过多食用腌制食品、加工食品等含钠高的食物;成年人也要注意减少日常饮食中盐的使用量,烹饪时尽量少放盐。
四、适量摄入蛋白质
1.均衡蛋白质:过多摄入蛋白质会增加尿中钙、尿酸等成分,增加肾结石风险,但过少摄入也不利于健康。一般成人每日蛋白质摄入量可控制在每公斤体重0.8-1.0克。对于儿童患者,要根据其年龄和体重合理安排蛋白质摄入,保证满足生长发育的同时避免过量;老年人由于代谢减慢等因素,也需注意蛋白质的适量摄入。
五、增加水分摄入
1.多饮水:充足的水分摄入可以稀释尿液,减少晶体沉积,降低肾结石形成风险。建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,使尿量维持在2000毫升以上。不同人群的饮水量要根据具体情况调整,儿童要鼓励其多饮水,但要注意避免一次大量饮水;老年人要根据自身身体状况,如心肾功能等情况适当调整饮水量,保证饮水安全的同时达到稀释尿液的目的。