病情描述:早晨起来第一泡尿很黄是怎么回事
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
早晨起来第一泡尿很黄有多种情况,正常生理情况可能是尿液浓缩所致,补充水分可恢复;病理情况包括肝脏疾病、胆道疾病、泌尿系统感染等会分别因胆红素代谢异常、胆汁排泄受阻、炎症刺激等致尿黄并伴相应症状;药物因素如服用核黄素等药物也可致尿黄,停药后可恢复,若尿黄持续不缓解或伴其他不适需及时就医检查,日常要保持充足水分摄入,特殊人群更要关注尿液情况。
病理情况导致早晨起来第一泡尿很黄
肝脏疾病:某些肝脏疾病,如肝炎、肝硬化等,会影响胆红素的代谢。胆红素是决定尿液颜色的重要因素之一,当肝脏功能受损时,胆红素的代谢出现异常,血液中胆红素水平升高,经过肾脏排泄时,尿液中胆红素含量增加,导致尿液发黄。例如,患有病毒性肝炎的患者,除了早晨第一泡尿黄外,可能还会伴有皮肤、巩膜黄染,乏力、食欲减退等症状。不同年龄段的患者表现可能有所不同,儿童患者可能还会出现生长发育迟缓等情况。
胆道疾病:胆道结石、胆道梗阻等胆道疾病会阻碍胆汁的正常排泄。胆汁中的胆红素无法顺利排出,会反流入血液,进而通过尿液排出,使尿液变黄。胆道疾病患者可能还会出现右上腹疼痛、发热等症状,不同年龄的患者症状表现可能有差异,老年患者可能症状不典型,容易被忽视。
泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌等病原体感染时,炎症会刺激泌尿系统黏膜,导致黏膜充血、渗出等,这些渗出物混入尿液中,可能使尿液颜色变黄。同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。各个年龄段都可能发生泌尿系统感染,儿童患者由于尿道短等特点,相对更容易发生泌尿系统感染,且症状可能不典型,如仅表现为发热等。
药物因素导致早晨起来第一泡尿很黄
服用某些药物:一些药物在体内代谢后,其代谢产物可能通过尿液排出,从而导致尿液颜色改变。例如,服用过核黄素(维生素B2)等药物,可能会使尿液变黄。不同年龄、不同健康状况的人群服用相关药物后,出现尿液变黄的情况可能有所不同,一般在停药后尿液颜色会逐渐恢复正常。
如果早晨起来第一泡尿很黄的情况持续不缓解,或者伴有其他不适症状,如腹痛、发热、尿频、尿急等,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、肝功能、胆道超声等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,日常生活中应注意保持充足的水分摄入,维持良好的生活习惯,对于特殊人群如儿童、老年人、患有基础疾病的人群等,更要注意关注尿液情况,如有异常及时处理。