病情描述:孩子睡觉老是哭,怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
宝宝睡觉哭闹可能由生理、病理、心理因素导致。生理因素包括饥饿、过饱、排尿排便、环境温度不适、衣物不合适;病理因素有维生素D缺乏性佝偻病、肠绞痛、发热及其他疾病;心理因素包含缺乏安全感、受到惊吓。
一、生理因素
饥饿:婴儿胃容量小,食量有限,若喂养不足,宝宝可能因饥饿在睡觉中哭闹。比如新生儿通常2-3小时就需进食一次,若间隔时间过长,就易因饥饿哭闹。
过饱:宝宝消化功能尚未完善,喂食过多会导致腹胀、腹痛等不适,从而影响睡眠,出现哭闹。例如喂食量超过宝宝能承受的范围,就可能引发肠胃不适。
排尿排便:宝宝尿湿或拉臭后,会感觉不舒服,进而通过哭闹表达。尤其是夜间,宝宝不能自己表达,只能用哭闹告知家长。
环境温度不适:室温过高或过低都会让宝宝感觉不舒适。室温过高时,宝宝可能会出汗、烦躁;室温过低则会让宝宝感觉寒冷,都会引起哭闹。一般适宜的室温在22-25℃之间,湿度在50%-60%为宜。
衣物不合适:宝宝穿着过紧或过松的衣物,会感到束缚或不保暖,也会导致睡觉哭闹。比如衣物过紧会影响宝宝肢体活动,让宝宝产生不适。
二、病理因素
维生素D缺乏性佝偻病:多见于6个月以内尤其是3个月以内的婴儿,主要是因为维生素D缺乏,影响钙的吸收,使神经兴奋性增高,出现夜间哭闹、多汗、易惊等症状。有研究表明,维生素D缺乏的婴儿患佝偻病的几率明显高于维生素D充足的婴儿。
肠绞痛:常见于3个月以内的婴儿,原因尚不明确,可能与胃肠发育不成熟、肠胀气等有关。宝宝会突然出现剧烈哭闹,可持续数小时,还可能伴有面部潮红、双腿蜷曲等表现。一般在出生后2-4周开始发作,3-4个月后逐渐改善。
发热:各种感染性疾病等都可能导致宝宝发热,体温升高会让宝宝身体不适,从而在睡眠中哭闹。比如上呼吸道感染时,宝宝除了发热,还可能伴有鼻塞等症状,影响睡眠。
其他疾病:如中耳炎、口腔溃疡等局部不适的疾病,也会使宝宝睡觉哭闹。例如中耳炎会导致耳部疼痛,宝宝会因疼痛而哭闹不安。
三、心理因素
缺乏安全感:宝宝从子宫内的环境来到外界,对周围环境还不适应,缺乏安全感。在睡眠中可能会因为缺乏安全感而哭闹,这时候家长轻轻安抚,如抱抱宝宝、拍拍背等,可能会让宝宝感觉好些。
受到惊吓:突然的声响、强光等刺激可能会让宝宝受到惊吓,从而在睡觉中哭闹。比如关门声过大等情况都可能导致宝宝受惊哭闹。