下嘴唇突然肿厚咋回事

下嘴唇突然肿厚可能由多种原因引起，常见的包括急性过敏反应、局部感染、物理刺激、血管性水肿及其他疾病因素，其中急性过敏反应和局部感染在无明显诱因时更常见。

一、急性过敏反应

免疫系统对过敏原（如食物、药物、昆虫毒液）产生IgE介导的速发反应，组胺等炎症介质释放导致血管通透性增加，组织液渗出，引起局部肿胀。常见诱因包括坚果、海鲜、牛奶等食物；青霉素、阿司匹林等药物；蜂类、蚊虫叮咬；化妆品或唇部产品中的香料/防腐剂。典型表现为肿胀突然发生，伴瘙痒、灼热感，可能伴随全身荨麻疹、眼睑肿胀，严重时累及咽喉导致呼吸困难（需紧急就医）。有过敏史者发作频率高，症状更重。

二、局部感染

细菌感染多为金黄色葡萄球菌或链球菌感染，常因口腔卫生差、免疫力低下（如糖尿病患者）诱发，表现为单侧或双侧唇部红肿、疼痛、触痛明显，可能有黄色脓点或结痂，局部皮温升高。病毒感染以单纯疱疹病毒（HSV-1）为主，初期唇部皮肤出现成簇小水疱，伴随灼热或刺痛感，水疱破溃后形成浅表溃疡，肿胀多围绕溃疡区域，病程约1周，易复发。

三、物理刺激或创伤

包括机械性损伤（如咀嚼过硬食物、意外咬伤）、热损伤（食用过热食物/饮料）、化学刺激（如辛辣调料、劣质唇部产品）。表现为局部肿胀、疼痛，可能有黏膜破损或瘀斑，通常局限于刺激部位，无全身症状。儿童因好奇心强，可能误咬异物；老年人皮肤黏膜脆弱，烫伤风险更高。

四、血管性水肿

属于非免疫性或特发性的皮肤黏膜水肿，多累及疏松结缔组织（如唇、舌、眼睑），病因复杂，部分与过敏相关（如食物添加剂），部分与感染、药物、遗传因素有关。表现为突发肿胀，边界不清，质地较韧，无明显瘙痒或疼痛，可能伴随声音嘶哑、吞咽困难（提示呼吸道受累）。特发性病例常反复发作，无明显诱因。

五、其他疾病因素

如天疱疮（自身免疫性大疱性疾病，伴皮肤水疱、黏膜糜烂）、遗传性血管性水肿（常染色体显性遗传，与C1酯酶抑制物缺乏有关）、甲状腺功能减退（黏液性水肿，伴全身黏液性肿胀）等。此类情况多伴随其他系统症状，需通过实验室检查明确诊断。

特殊人群提示：儿童避免使用刺激性药物，优先冷敷，需家长观察是否伴随呼吸困难；孕妇慎用抗组胺药，优先局部冷敷、避免接触可疑过敏原；老年人合并高血压、糖尿病者需警惕局部感染继发溃疡，血管性水肿可能加重心脑血管负担，建议尽早就诊。