病情描述:男人睾丸有个硬疙瘩是怎么回事
副主任医师 北京积水潭医院
男人睾丸出现硬疙瘩可能由附睾炎、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、附睾囊肿等引起,附睾炎由细菌感染等致附睾有硬疙瘩伴红肿疼痛等;睾丸鞘膜积液因鞘膜分泌吸收失衡等致睾丸周围有囊性肿物;睾丸肿瘤与遗传、隐睾等有关致睾丸有无痛性硬疙瘩渐大;附睾囊肿因附睾管阻塞致附睾有硬疙瘩,发现睾丸硬疙瘩需及时就医做相关检查,不同人群发现均要重视并采取相应治疗。
一、附睾炎
1.成因:细菌感染是常见原因,比如大肠杆菌等致病菌经尿道逆行感染,可累及附睾引发炎症。性生活不规律、长时间久坐、过度憋尿等生活方式因素易增加附睾炎发生风险。青壮年男性相对更易患病,因为此年龄段生殖系统活跃,且可能存在一些潜在的感染诱因。
2.表现:附睾部位会出现硬疙瘩,同时伴有阴囊部位的红肿、疼痛,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区域,部分患者还可能伴有发热等全身症状。
二、睾丸鞘膜积液
1.成因:可能是鞘膜分泌与吸收功能失衡导致。先天性因素如鞘状突未闭合等可引起,另外,炎症、外伤、肿瘤等也可能继发鞘膜积液。不同年龄段均可发病,婴幼儿多因先天性因素,成人则可能与局部病变有关。
2.表现:睾丸周围会有囊性的肿物,表现为睾丸部位的硬疙瘩,质地多较软,有囊性感,一般无明显疼痛,但积液较多时可能会有坠胀感。
三、睾丸肿瘤
1.成因:具体病因尚不完全明确,可能与遗传因素、隐睾(睾丸未下降至阴囊)等有关。隐睾患者发生睾丸肿瘤的风险比正常阴囊内睾丸的人群高得多。各年龄段均可发病,但以青壮年多见。
2.表现:睾丸内出现无痛性的硬疙瘩,且疙瘩会逐渐增大,有的患者可能伴有睾丸沉重感等表现。
四、附睾囊肿
1.成因:一般认为是附睾管阻塞,导致分泌物积聚形成囊肿。生活方式因素影响相对较小,各年龄段都可能发生。
2.表现:附睾部位可触及圆形或椭圆形的硬疙瘩,表面光滑,质地较硬,一般无明显不适症状,囊肿较大时可能会有阴囊坠胀感。
当发现男人睾丸有硬疙瘩时,应及时就医,进行详细的体格检查、超声检查等相关检查,以明确硬疙瘩的性质,从而采取相应的治疗措施。如果是炎症引起的附睾炎等,可进行抗炎等治疗;如果是睾丸肿瘤等则可能需要手术等进一步治疗。对于特殊人群,比如儿童发现睾丸硬疙瘩需高度重视,因为儿童隐睾等情况可能导致严重后果,应尽早诊断处理;老年男性发现睾丸硬疙瘩也不能忽视,要及时排查肿瘤等严重情况。