病情描述:手臂摔伤后肿了怎么办
主任医师 北京大学第三医院
手臂摔伤后应及时制动休息,24-48小时内冷敷,用弹性绷带加压包扎,抬高患肢,密切观察伤情,肿胀无缓解或异常及时就医,医生会做检查并给正规治疗。
一、及时制动与休息
手臂摔伤后应立即停止活动,让受伤手臂得到充分休息,避免进一步损伤。例如,若因运动导致手臂摔伤,此时需立刻停止该运动项目。对于儿童,由于其活泼好动,家长应密切关注孩子活动,防止受伤后继续不当活动加重肿胀。
二、冷敷处理
1.时间与方法:在摔伤后的24-48小时内进行冷敷,可使用冰袋或冷毛巾,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够使局部血管收缩,减少局部充血,从而减轻肿胀和疼痛。以冰袋为例,用毛巾包裹冰袋后敷在受伤手臂上,注意避免冰袋直接接触皮肤,防止冻伤。对于婴幼儿等皮肤较为娇嫩的特殊人群,更要严格控制冷敷时间和温度,防止低温对皮肤造成伤害。
2.原理:冷敷促使血管收缩,减少血液和组织液的渗出,进而缓解肿胀。科学研究表明,冷敷可以降低局部组织的代谢率,抑制炎症反应的发展。
三、加压包扎
使用弹性绷带对手臂进行加压包扎,压力要适中,既可以起到压迫止血、减少肿胀的作用,又不会影响血液循环。包扎时从手指开始向心脏方向缠绕,逐渐加压。对于儿童,由于其手臂较细,选择绷带时要注意尺寸合适,包扎过程中要密切观察手指的颜色和温度,若出现手指发白、发紫或发凉等情况,应及时调整包扎力度。
四、抬高患肢
将受伤的手臂抬高,高于心脏水平位置,这样有利于促进静脉回流,减轻肿胀。可以使用枕头等将手臂垫高。例如,坐着时将手臂放在桌上,躺着时将手臂放在身体上方的枕头上。对于卧床的患者,要确保抬高患肢的姿势舒适且稳定,儿童患者则需要家长协助保持正确的抬高姿势。
五、观察伤情
密切观察手臂肿胀情况、疼痛程度以及是否有活动受限等情况。如果肿胀持续加重、疼痛剧烈难以忍受、手臂出现明显畸形或活动严重受限,可能存在骨折等严重情况,需及时就医进行X线等检查以明确诊断。对于老年人,由于其骨骼强度下降,摔伤后更要警惕骨折的可能,应尽快就医排查。
六、就医评估
若经过上述初步处理后肿胀无明显缓解或出现异常情况,应及时到医院就诊。医生会进行详细的体格检查,并可能安排相关影像学检查,如X线、CT等,以准确判断手臂摔伤的具体情况,如是否有骨折、韧带损伤等,并给予相应的正规治疗。