晚上睡觉磨牙是怎么回事，怎么治疗

睡眠磨牙症是睡眠中无意识的颌骨肌肉收缩导致牙齿研磨的行为，主要与心理压力、睡眠障碍、咬合异常及生活习惯相关，治疗以非药物干预为主，必要时结合口腔或药物手段。

一、磨牙的常见原因

1.心理压力与情绪因素：长期压力、焦虑或抑郁状态通过影响睡眠周期中的肌肉张力，增加磨牙风险。临床研究表明，焦虑障碍患者磨牙发生率是非焦虑人群的2-3倍。

2.牙齿咬合与口腔结构异常：牙齿错位、咬合干扰、牙列不齐等导致咀嚼肌在睡眠中不自觉收缩以调整咬合关系。儿童乳牙萌出阶段因咬合关系未稳定，或恒牙期咬合异常，磨牙发生率更高。

3.睡眠障碍与生理状态：睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间反复缺氧、睡眠中断，常伴随磨牙；甲状腺功能亢进患者因代谢率升高，交感神经兴奋，肌肉紧张度增加，磨牙风险上升。

4.生活习惯与环境因素：睡前摄入咖啡因、酒精或吸烟会刺激中枢神经系统，干扰睡眠质量，规律作息被打乱、熬夜等不良生活方式同样与磨牙相关。

二、科学治疗方法

1.非药物干预为主：

-行为调整：通过认知行为疗法（CBT）缓解压力与焦虑，改善睡眠习惯，如固定作息时间、睡前避免使用电子设备，减少精神刺激。

-口腔物理防护：佩戴软颌垫（夜间睡眠时使用）可减轻牙齿磨损，降低颌骨肌肉负荷，尤其适用于牙体敏感或牙列不齐患者。

-咬合关系调整：口腔科医生通过牙齿正畸、调颌等方法纠正咬合异常，从根本上减少磨牙诱因。

2.药物干预（需严格遵医嘱）：

-严重肌肉紧张时，可短期使用巴氯芬等肌肉松弛剂，注意嗜睡副作用。

-焦虑症状明显者，在医生指导下使用舍曲林等抗抑郁药物，调节神经递质缓解情绪相关磨牙。

3.基础疾病控制：

-甲状腺功能亢进患者需规范治疗，控制甲亢症状后磨牙可能缓解。

-儿童磨牙若怀疑肠道寄生虫，需经粪便检查确认后遵医嘱使用驱虫药物，避免自行用药。

特殊人群提示：

-儿童：优先排查咬合发育问题，避免睡前过度兴奋或摄入甜食，6岁以下儿童一般不建议使用药物干预，以非药物方法为主。

-孕妇：激素波动可能增加磨牙风险，需通过放松训练、调整睡姿缓解，避免咖啡因摄入，必要时咨询产科医生和口腔科医生。

-老年人：需警惕睡眠呼吸暂停综合征，及时进行睡眠监测，避免长期磨牙导致牙体缺损或颞下颌关节病变。