病情描述:舌头烫了怎么缓解疼痛
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
舌头烫伤后缓解疼痛需优先采用非损伤性干预措施,包括物理降温、局部保护及饮食调整,药物干预仅作为严重疼痛时的辅助选择,需避免对低龄儿童使用刺激性药物。
一、物理降温法
局部冷敷可快速降低口腔黏膜温度,研究显示,20℃以下冷水含漱能使口腔黏膜血流量减少约20%~30%,从而抑制疼痛感受器的神经传导,降低疼痛评分(视觉模拟评分法VAS)。具体操作:取常温(或略低于体温)的清水或淡盐水(浓度0.9%~1%),每次含漱10~15秒后吐出,间隔30分钟重复1次,避免直接用冰块贴敷黏膜(防止冻伤)。对于3岁以上儿童,可在含漱后用冰棒(无棍)轻触烫伤部位,但需成人全程监督。
二、局部保护与清洁
用温凉的生理盐水(0.9%氯化钠溶液)含漱可减少创面刺激并预防感染,其渗透压与人体组织液相近,能维持口腔微环境稳定。若疼痛持续超过24小时,可在医生指导下使用局部黏膜保护剂(如康复新液),通过促进黏膜细胞增殖加速愈合。需避免使用刺激性物质(如醋、酒精、盐粒),此类物质会使创面血管扩张,加重红肿与疼痛。
三、饮食与口腔护理调整
疼痛期间饮食以温凉、无渣、低刺激为主,如温凉的米汤、酸奶、凉牛奶等,减少对创面的机械摩擦。进食后用软毛牙刷(儿童用婴儿牙刷)轻刷非创面区域,避免触碰烫伤部位。餐后立即漱口,使用含氟漱口水(儿童需稀释至1/3浓度),糖尿病患者需注意控制糖分摄入,避免因血糖升高延缓愈合。
四、药物辅助使用原则
当疼痛VAS评分>6分时,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解炎症性疼痛,但需严格遵循年龄禁忌:6岁以下儿童禁用口服非甾体药物,2岁以下婴幼儿禁用任何口服镇痛药物。局部用药以利多卡因凝胶(需成人监督涂抹,避免儿童误吞)或苯佐卡因喷雾(每日使用不超过3次)为主,此类药物通过阻断神经冲动传递发挥作用,连续使用不超过2天。
五、特殊人群注意事项
儿童:2岁以下婴幼儿烫伤后优先用母乳或温凉清水轻拍口腔,避免任何药物;3岁以上儿童需在成人指导下进行冷敷,若出现哭闹、拒食超6小时,提示创面可能感染,需立即就医。老年人因唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,烫伤后需每日用生理盐水冲洗2次,加强蛋白质摄入(如鸡蛋羹)促进组织修复。糖尿病患者若烫伤后3天疼痛未缓解或出现创面化脓,需排查血糖控制情况及是否合并口腔真菌感染。