病情描述:婴幼儿肚子胀气该怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
婴幼儿肚子胀气可通过科学喂养调整、腹部护理、合理使用益生菌等非药物干预措施缓解,严重或持续胀气需及时就医排查病理因素。
一、科学喂养调整
1.喂养姿势与时机:采用“头高脚低位”姿势(头部略高于身体45°~60°),奶瓶喂养时确保奶嘴完全充满奶液,避免气泡进入;母乳喂养婴儿喂奶前安抚情绪,避免哭闹时吞咽空气。配方奶冲调时水温控制在40~50℃,按说明书比例冲调,避免剧烈摇晃产生泡沫。
2.喂养间隔与量:避免过度喂养,新生儿建议每2~3小时喂一次,每次奶量不超过婴儿耐受量(可通过观察尿量判断,每日尿量≥6次提示摄入充足);6个月以上婴儿添加辅食时遵循“由稀到稠、由少到多”原则,避免过早引入豆类、洋葱等易产气食物。
二、腹部护理方法
1.拍嗝操作:喂奶中每30ml奶量暂停拍嗝,喂奶后竖抱婴儿10~15分钟,手掌呈空心状轻拍背部两肩胛骨之间区域,每次拍嗝1~2分钟,直至听到轻微“嗝气”声。
2.腹部按摩:每日空腹时顺时针环形按摩腹部(避开肚脐),力度以婴儿腹部轻微起伏为宜,每次5~10分钟,促进肠道蠕动;胀气严重时可采用“飞机抱”(婴儿俯卧于前臂,腹部自然下垂),持续1~2分钟利用重力辅助排气。
三、益生菌合理补充
6个月以上婴儿若经非药物干预后胀气持续,可在儿科医生指导下补充含双歧杆菌BB-12、乳杆菌GG等菌株的益生菌制剂,调节肠道菌群平衡;避免自行使用非处方益生菌,6个月以下婴儿不建议常规补充,早产儿需在医生评估后调整方案。
四、特殊情况应对
若胀气伴随喷射性呕吐、大便带血或黏液、持续哭闹(无法安抚)、体重增长停滞等症状,需立即就医排查肠梗阻、肠套叠、牛奶蛋白过敏等病理因素。对于乳糖不耐受婴儿,可在医生指导下使用低乳糖配方奶;过敏体质婴儿需避免接触过敏原,改用深度水解蛋白奶粉。
五、预防措施
1.日常护理:婴儿清醒时增加俯卧时间(每次5~10分钟,逐渐延长),促进腹部压力变化;避免使用安抚奶嘴时过度挤压,减少空气进入。
2.母亲饮食:母乳喂养婴儿母亲需减少豆类、卷心菜等易产气食物摄入,观察婴儿胀气是否与母亲饮食相关。
婴幼儿胀气多为生理性现象,家长需通过科学护理降低风险,若症状持续超2周或伴随异常表现,应及时咨询儿科医生。