女性尿频尿痛是什么原因

女性尿频尿痛最常见原因是泌尿系统感染（如急性膀胱炎、尿道炎），其次为结石、间质性膀胱炎、性传播疾病，其他因素如糖尿病、长期憋尿也可诱发。

一、泌尿系统感染

急性膀胱炎：育龄女性高发，因尿道短（3-5cm）、经期卫生不佳或性生活后细菌（以大肠杆菌为主）逆行感染膀胱，典型症状为尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见白细胞增多，需抗生素治疗。

急性尿道炎：病原体（细菌、支原体或衣原体）感染尿道黏膜，表现为尿道口灼热感、排尿疼痛，分泌物较少，女性因尿道邻近阴道易受感染影响。

肾盂肾炎：细菌上行至肾盂引发上尿路感染，除尿频尿痛外，常伴随发热（体温≥38℃）、腰部疼痛，需通过尿常规及尿培养确诊，治疗需静脉使用抗生素。

二、泌尿系统结石

膀胱/尿道结石：女性发生率低于男性，但绝经后雌激素水平下降、尿道黏膜萎缩或既往尿路感染、排尿不畅者风险增加，结石刺激膀胱三角区或尿道黏膜，引起尿频、尿痛、血尿，超声检查可明确结石位置，小结石可通过多喝水促进排出，大结石需碎石或手术治疗。

三、间质性膀胱炎

多见于30-50岁女性，病因与膀胱黏膜保护层受损、肥大细胞过度激活有关，症状反复发作，排尿后尿痛短暂缓解，尿液检查无感染证据，需通过膀胱水扩张试验确诊，治疗以药物（如免疫调节剂）和物理治疗为主。

四、性传播疾病

淋病：通过性接触传播，潜伏期2-10天，表现为脓性尿道分泌物、尿频尿痛，分泌物涂片或培养可检测淋球菌，需早期足量抗生素治疗，性伴侣需同时筛查。

衣原体感染：非淋菌性尿道炎，症状较轻，分泌物稀薄，可能伴随宫颈炎，女性感染后可能上行导致盆腔炎，治疗首选阿奇霉素等抗生素，性伴侣需同治。

五、其他诱发因素

糖尿病：高血糖导致尿糖升高，细菌易滋生，女性糖尿病患者尿路感染发生率是非糖尿病人群的3-5倍，需严格控制血糖。

长期憋尿：久坐、工作压力大的女性常见，尿液滞留膀胱易滋生细菌，建议每2-3小时排尿一次，避免过度憋尿。

妇科炎症：阴道炎、宫颈炎分泌物刺激尿道，引发继发性尿道炎症，需同时治疗妇科疾病，注意外阴清洁干燥。

特殊人群提示：孕妇因子宫压迫膀胱、激素变化，感染风险增加，需增加饮水量，避免自行用药；老年女性绝经后雌激素下降，尿道黏膜萎缩，易反复感染，建议定期妇科检查；糖尿病患者需严格控糖，监测血糖变化，降低感染风险。