病情描述:怎样去除牙石呢有什么方法吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
去除牙石的主要方法包括专业口腔洁治、局部清洁工具辅助及日常口腔护理,其中专业洁治是临床验证最有效的手段,需结合牙石位置、大小及个人健康状况选择合适方式。
1.专业口腔洁治
超声波洁牙是目前最常用的牙石去除手段,通过高频振动使牙石破碎脱落,适用于多数龈上牙石(附着于牙龈缘以上),对牙体组织损伤极小。龈下刮治术适用于龈下深层牙石(位于牙龈缘下方牙周袋内),需在局部麻醉下操作,可彻底清除牙周袋内牙结石及病变组织。治疗后1-2周内牙齿可能出现敏感,属正常现象,可使用抗敏感牙膏缓解,需遵医嘱复查牙石清除情况。
2.局部手动清洁工具辅助
牙间刷适合牙缝较宽者,需根据牙缝大小选择0.8-2.5mm尺寸,垂直缓慢插入牙缝,旋转清洁牙间隙牙石;牙线通过物理摩擦清除牙面及牙缝牙石,建议每天1次,从后牙开始逐组清洁,避免用力过猛损伤牙龈;冲牙器利用水流压力冲洗牙间隙,餐后使用可辅助清除牙石残留,建议选择压力可调型号,避免刺激牙龈。
3.药物辅助手段
含氯己定的漱口水可短期使用(1-2周),通过抑制细菌黏附减少牙菌斑堆积,间接降低牙石再形成风险,但长期使用可能导致牙齿着色,使用后需清水漱口。含氟制剂(如氟化钠凝胶)可增强牙釉质抗酸能力,减少牙菌斑附着,适用于牙石去除后预防矿化,需在医生指导下局部涂抹。
4.特殊人群注意事项
儿童(6岁以下):牙石多因喂养不当或清洁不足,建议家长使用儿童软毛牙刷+含氟牙膏(吞咽功能未完善者可选择吞咽率低产品),每日早晚刷牙,饭后温水漱口,必要时由口腔科医生评估后进行专业洁治,避免使用成人工具造成牙龈损伤。孕妇:孕期(4-6个月)可安全进行专业洁牙,此时激素水平相对稳定,需提前告知医生妊娠情况,选择温和洁治方式,术后24小时内避免过热食物,减少牙齿敏感。糖尿病患者:需在血糖控制稳定(空腹血糖≤7.0mmol/L)时进行洁牙,术前告知病史,术后加强口腔清洁,降低感染风险。
5.日常预防与维护
每日采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗牙龈缘及牙面),每次3分钟以上;每半年至一年进行口腔检查,及时清除早期牙菌斑矿化物;减少黏性高糖食物摄入,避免牙菌斑快速堆积;戒烟限酒,吸烟会使牙石形成速度加快30%-50%(临床研究数据),戒烟后牙菌斑清除效率显著提升。