口腔溃疡反复发作，缺少什么

口腔溃疡反复发作可能与多种营养素缺乏相关，包括维生素B族（尤其是B2、B12）、维生素C、锌、铁等，也可能涉及免疫功能或遗传因素。

一、维生素B族缺乏

1.维生素B2（核黄素）：参与口腔黏膜细胞氧化代谢，缺乏时上皮细胞更新减慢，黏膜修复能力下降，易形成溃疡。《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议成人每日摄入1.4~1.8mg，长期饮食单一（如仅吃精米白面）或素食者易不足，临床观察显示此类人群复发性阿弗他溃疡发生率较普通人群高2.3倍。

2.维生素B12：促进神经髓鞘合成及上皮细胞再生，缺乏会导致口腔黏膜萎缩、味觉异常。老年人因胃黏膜萎缩致内因子分泌不足，B12吸收障碍风险增加，60岁以上人群中约15%存在B12缺乏，易诱发溃疡反复发作。

二、维生素C缺乏

维生素C作为抗氧化剂和胶原合成关键物质，缺乏会降低口腔黏膜韧性，削弱组织修复能力。临床研究显示，维生素C缺乏者溃疡愈合时间延长2~3倍，尤其在压力或感染状态下更易诱发。每日建议摄入量成人100~200mg，长期低摄入（<30mg/d）或新鲜蔬果摄入不足者（如长期外卖饮食者）风险显著升高。

三、锌缺乏

锌参与免疫细胞增殖与核酸合成，缺乏会降低口腔黏膜抵抗力，延长溃疡病程。《中华口腔医学杂志》研究指出，复发性阿弗他溃疡患者唾液锌含量较健康人群低40%，每日补充15~20mg锌制剂可缩短溃疡愈合时间约40%。素食者因锌吸收率低（仅为非素食者的50%）、慢性腹泻患者吸收功能受损，均为高发人群。

四、铁缺乏

缺铁性贫血患者因黏膜缺氧及代谢紊乱，口腔黏膜易出现糜烂、溃疡。孕妇（需铁量增加约40%）、青春期女性（月经失血）及素食者（植物铁吸收率低）因铁摄入或吸收不足，血清铁蛋白<20μg/L时溃疡风险增加。

五、其他相关因素

1.遗传因素：约40%复发性阿弗他溃疡患者有家族史，与HLA-DR基因多态性相关，此类人群需更严格控制营养素摄入；2.免疫功能：长期精神压力、睡眠不足导致免疫失衡，可能诱发溃疡；3.口腔卫生：牙菌斑堆积或不良修复体刺激黏膜，加重溃疡风险。

儿童因生长发育快，对锌、铁需求高，易因挑食出现营养素缺乏；老年人消化吸收功能减弱，B12、钙等吸收不足，需重点关注口腔黏膜状态。