一岁宝宝半夜咳嗽厉害怎么办

一岁宝宝半夜咳嗽厉害，需先排查常见诱因，优先采用非药物干预措施，若伴随严重症状或持续不缓解应及时就医。

一、明确咳嗽原因

1.呼吸道感染：多伴随发热、流涕、咳痰，可能由病毒（如呼吸道合胞病毒）或细菌感染引起，夜间迷走神经兴奋易加重咳嗽。

2.过敏因素：接触尘螨、花粉后出现阵发性干咳，可能伴随打喷嚏、皮疹，一岁宝宝免疫系统尚未完善，过敏体质儿童风险更高。

3.胃食管反流：夜间平躺时胃酸反流刺激咽喉，表现为咳嗽、呕吐，尤其进食后1小时内出现，需警惕喂养过量或辅食不当。

4.环境刺激：空气干燥（湿度＜40%）或温差过大（＞5℃）刺激呼吸道黏膜，北方冬季开暖气易引发此类情况。

二、非药物干预措施

1.调整体位：将宝宝上半身抬高30°呈半坐卧位，减少反流和痰液淤积，可用毛巾折叠后垫于床垫上半身下方。

2.补充水分：少量多次喂温白开水（每次5-10ml），避免呛咳，每日总饮水量不超过100ml（含辅食水分），防止加重心脏负担。

3.拍背排痰：空心掌从背部下方向上、由外向内轻拍，力度以宝宝不哭闹为宜，每次5-10分钟，促进痰液松动排出。

4.空气湿化：使用冷雾型加湿器，每日换水并清洁水箱，保持湿度50%-60%，避免热水蒸气烫伤宝宝皮肤。

三、环境优化与避免刺激

1.清洁除尘：每日用湿布擦拭家具，每周用55℃以上热水清洗床单枕套，减少尘螨；雾霾天关闭门窗，使用HEPA滤网空气净化器。

2.避免接触过敏原：睡前清洁宝宝玩具，移除毛绒玩偶，室内不摆放鲜花；家长感冒时佩戴口罩，避免与宝宝亲密接触。

3.控制室温：保持22-24℃，睡前1小时开窗通风15分钟，避免空调直吹宝宝，夜间可用温湿度计监测环境参数。

四、特殊情况处理原则

1.咳嗽伴随呼吸急促（安静时＞50次/分钟）、喘息、口唇发绀，提示气道阻塞或严重感染，立即就医。

2.持续高热（体温≥39℃）、精神萎靡、拒食、尿量减少，需排查肺炎或细菌感染，及时就诊。

3.避免自行使用镇咳药（如右美沙芬），此类药物可能抑制咳嗽反射，加重痰液堵塞，2岁以下儿童禁用复方感冒药。

五、家长注意事项

密切观察宝宝呼吸频率、精神状态及进食量，记录咳嗽持续时间和伴随症状；夜间咳嗽频繁时，可在医生指导下使用生理盐水雾化湿润气道，缓解黏膜刺激。