肾结石饮食注意有什么

肾结石饮食需重点关注钙、草酸、钠、嘌呤的摄入控制及水分补充，以降低结石形成与复发风险。以下是关键注意事项及科学依据：

一、控制钙与草酸摄入

1.适量补钙：高钙饮食（如每日250ml牛奶）可降低尿液中草酸吸收，减少草酸钙结石风险。避免长期大量服用钙剂（每日≤1500mg），优先选择低脂乳制品、豆腐等天然钙源，研究显示适量补钙（每日800~1000mg）能平衡尿钙排泄，降低结石风险。

2.限制高草酸食物：菠菜、苋菜、杏仁等草酸含量高的食材需焯水后烹饪（草酸可减少50%~70%），避免过量食用巧克力（每100g含草酸约100mg）、坚果（每日≤20g），每日草酸摄入控制在50mg以下。

二、限制钠与嘌呤摄入

1.低钠饮食：每日钠摄入＜5g（约1茶匙盐），减少加工食品（如腌肉、罐头、方便面）、高盐调味品（酱油、蚝油）摄入，高钠饮食会使尿钙排泄增加20%~30%，升高尿液钙浓度，增加结石风险。

2.低嘌呤饮食：动物内脏、海鲜（如沙丁鱼）、红肉（牛肉、羊肉）每周≤2次，避免啤酒、白酒（酒精会抑制尿酸排泄），高尿酸患者需额外限制每日嘌呤摄入＜300mg，减少红肉摄入可降低尿酸结石风险。

三、充足饮水

每日饮水2000~3000ml（约8~12杯），分次饮用以维持尿量＞2000ml/d，单次饮水量＜500ml。高温作业、运动量大者需增加500ml以上，研究证实每日尿量达2000ml时，结石复发率降低40%~60%。

四、特殊人群调整

1.老年人：每日饮水≥2500ml，避免空腹补钙，优先选择低脂牛奶（钙含量100mg/100ml），减少腌制食品（钠含量1500mg/100g），预防肾功能减退导致的钙磷代谢紊乱。

2.孕妇：每日摄入1000mg钙（约250ml牛奶+100g豆腐），增加深绿色蔬菜（草酸含量低），减少碳酸饮料（每100ml含糖量＞10g会增加尿酸排泄），降低孕期结石风险。

3.儿童：每日饮水量1000~1500ml，避免零食（如薯片含高盐），鼓励摄入牛奶、酸奶等乳制品，减少高草酸水果（草莓、芒果）过量食用，保证营养均衡。

4.糖尿病患者：控制总热量，优先选择低GI水果（苹果、梨），避免蜂蜜、蔗糖（果糖会增加尿钙排泄），减少红肉（每日≤100g），预防高尿酸血症。