阳痿到的治疗方法是什么

阳痿（勃起功能障碍）的治疗需综合多维度措施，具体方法如下。

1.生活方式干预：戒烟限酒可减少血管损伤，控制体重（尤其是BMI＞28者）改善代谢功能，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑）促进血管与神经功能恢复，饮食选择高纤维、低脂、富含抗氧化剂的食物（如深海鱼类、坚果），规律作息减少熬夜对内分泌的影响。上述措施对各年龄段患者均适用，尤其适用于中年久坐、超重人群。

2.药物治疗：首选5型磷酸二酯酶抑制剂（如西地那非、他达拉非），通过扩张阴茎海绵体血管改善勃起，需注意正在服用硝酸酯类药物者禁用；对确诊睾酮缺乏（血清睾酮＜9.7nmol/L）的患者，可考虑睾酮补充治疗（需排除前列腺癌风险）。老年患者合并心血管疾病时需评估药物耐受性，避免与降压药、抗抑郁药联用引发低血压。

3.物理治疗：真空负压装置通过负压促进勃起，配合弹力环维持效果，适用于药物无效的轻中度ED；低强度体外冲击波治疗通过改善局部微循环起效，每周1次，4-6周为一疗程；阴茎海绵体注射疗法（如前列腺素E1）短期起效快，但可能引发疼痛、异常勃起等副作用；阴茎假体植入术适用于重度ED且其他治疗无效的患者，需综合评估手术风险。

4.心理干预：性心理咨询帮助识别焦虑、抑郁等心理诱因，认知行为疗法调整负性认知（如“性表现失败”的错误归因），伴侣共同参与改善情感沟通与性前戏互动，尤其适用于因压力、性经验不足导致ED的中年男性及青少年。儿童及青少年ED以心理疏导为主，禁用药物治疗，需排查先天性疾病。

5.基础疾病管理：糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），高血压患者控制血压（目标值130/80mmHg以下），心血管疾病患者改善血脂（LDL-C＜2.6mmol/L），甲状腺功能异常者调整激素水平。上述措施通过改善血管内皮功能与神经传导，间接缓解ED症状，对合并慢性病的老年患者尤为关键。

特殊人群提示：老年患者（＞65岁）需谨慎评估药物相互作用，优先非药物干预；合并焦虑症、抑郁症的患者，心理干预与抗抑郁药物需联合使用，避免自行停药；中年男性若ED进展迅速（≤3个月），需排查心血管疾病或内分泌异常；儿童及青少年ED需优先排查慢性肾病、性腺发育不全等疾病，以生活方式调整为主。