左肾结石有什么症状

左肾结石的典型症状包括左侧腰部疼痛、血尿、排尿异常及感染相关表现，具体与结石大小、位置及梗阻程度密切相关。左侧疼痛多位于左季肋区至左腰部，可伴放射痛；血尿常为间歇性镜下或肉眼可见；梗阻或感染时出现排尿异常、发热等。

一、疼痛症状：

疼痛位置与性质：多表现为左侧季肋区至左腰部持续性钝痛，结石移动至输尿管时可突发左腰部或左下腹剧烈绞痛，向下腹部、腹股沟、左阴囊或阴唇放射，疼痛程度随结石大小及梗阻程度波动，小结石疼痛较轻，大结石或完全梗阻时疼痛剧烈且持续。

发作特点：结石静止时可无明显疼痛，当结石在肾盂或输尿管内移动时，疼痛突然发作，持续数分钟至数小时，常伴恶心、呕吐。儿童患者因表达能力有限，可能表现为不明原因哭闹、拒食或腹部不适；老年患者疼痛耐受较强，症状易被忽视。

二、血尿症状：

肉眼血尿：结石摩擦肾盂或输尿管黏膜导致出血，尿液呈洗肉水色或淡红色，多在疼痛后出现，常为间歇性发作，女性经期可能掩盖血尿外观，需通过尿常规检查确认。

镜下血尿：多数患者无肉眼血尿，仅尿常规发现红细胞增多，镜下血尿持续存在提示结石长期刺激或黏膜损伤。

三、排尿异常症状：

尿频尿急：结石刺激膀胱三角区或合并尿路感染时出现，伴排尿急迫感，夜间尿频可能影响睡眠，老年女性因盆底肌松弛或糖尿病神经病变，症状可能更明显。

排尿困难：若结石位于输尿管下段或合并前列腺增生（老年男性）、尿道狭窄（既往手术史者），可出现排尿费力、尿流中断或尿线变细，孕妇因子宫压迫左侧输尿管，可能加重排尿困难。

尿液异常：尿液中可见砂粒或结晶排出，合并感染时尿液浑浊、有异味。

四、感染相关症状：

全身感染表现：结石梗阻导致尿液淤积，易继发大肠杆菌等细菌感染，出现发热（体温≥38℃）、寒战，儿童及免疫力低下者（如长期激素使用者）感染进展更快，可能伴乏力、食欲减退。

局部感染症状：尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，老年患者或糖尿病患者感染症状隐匿，需通过血常规及尿培养明确诊断。

五、其他表现：

梗阻并发症：长期梗阻导致左肾积水，可在左腰部触及囊性包块（需超声/CT证实），儿童患者可能因反复呕吐、发育迟缓就诊时发现。

肾功能损害：双侧结石或孤立肾结石梗阻，可能出现少尿、血肌酐升高，老年慢性肾病患者需警惕肾功能恶化风险。