病情描述:孩子突然抽搐翻白眼怎么回事
副主任医师 武汉大学人民医院
高热惊厥多发生于特定年龄段儿童因上呼吸道感染等突发高热引发全身或局部肌肉抽搐等,婴幼儿神经系统发育不完善易诱发且随年龄增长发病率降低护理需侧卧等;癫痫发作因脑部神经元异常放电致突然抽搐翻白眼等有家族史及脑部损伤感染病史者易发病需送医检查治疗;低钙血症多见于特定患儿因血钙降低致神经肌肉兴奋性增高有手足抽搐等与日照及维生素D摄入不足有关需补充钙剂等;中枢神经系统感染如脑膜炎脑炎等因炎症刺激致抽搐翻白眼伴发热头痛等婴幼儿易患有颅内感染病史者易再发需尽快就医检查治疗。
一、高热惊厥
1.发生情况:多发生于6个月-5岁儿童,常因上呼吸道感染等突发高热引起,体温多在38.5℃以上。孩子会突然出现全身或局部肌肉抽搐,双眼上翻、凝视或斜视,意识丧失。
2.年龄影响:婴幼儿神经系统发育不完善,高热时更容易诱发惊厥,随着年龄增长,发病率逐渐降低。
3.护理注意:发现孩子抽搐翻白眼时,应立即将孩子侧卧,防止呕吐物误吸引起窒息,解开衣领保持呼吸道通畅,及时就医降温等处理。
二、癫痫发作
1.发作表现:癫痫是由于脑部神经元异常放电引起的短暂脑功能障碍综合征,可表现为突然抽搐翻白眼,还可能伴有口吐白沫、牙关紧闭、四肢僵直等表现,发作时间长短不一。
2.病史因素:有癫痫家族史的孩子患病风险较高,既往有脑部损伤、感染等病史也可能诱发癫痫发作。
3.医疗处理:需及时送医进行脑电图等检查明确诊断,医生会根据具体情况进行相应治疗。
三、低钙血症
1.发生原因:多见于维生素D缺乏性佝偻病患儿等,血钙降低可导致神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐翻白眼,还可能伴有手足抽搐、烦躁不安等表现。
2.生活方式影响:如果孩子日照不足、维生素D摄入不足等,容易引起低钙血症。
3.处理措施:应及时补充钙剂和维生素D,多晒太阳,调整饮食结构,保证钙和维生素D的摄入。
四、中枢神经系统感染
1.感染情况:如脑膜炎、脑炎等,由于炎症刺激脑部组织,可导致孩子出现抽搐翻白眼,还常伴有发热、头痛、呕吐、精神萎靡等表现。
2.年龄与病史影响:婴幼儿免疫系统相对较弱,更易发生中枢神经系统感染,既往有颅内感染病史等情况会增加再次感染的风险。
3.医疗应对:需尽快就医进行腰椎穿刺等检查明确感染类型,进行抗感染等针对性治疗。