前列腺增生怎么治

前列腺相关治疗及注意事项包括症状较轻IPSS≤7分者可选择观察等待定期评估；药物治疗有α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、M受体拮抗剂需依情况选用；手术治疗有经尿道前列腺电切术适用于中重度药物无效者、经尿道前列腺激光切除术创伤较小；其他治疗有微创的前列腺尿道支架置入和经尿道球囊扩张术；特殊人群中老年男性合并心血管疾病用药需谨慎、术后康复个性化、生活方式要避免久坐、适量饮水、避免饮酒及辛辣食物以维持泌尿系统健康。

一、观察等待

对于症状较轻、国际前列腺症状评分（IPSS）≤7分的患者可选择观察等待。需定期评估症状进展，密切关注是否出现尿潴留、血尿、肾功能损害等并发症。年龄较大且合并多种基础疾病的患者，需加强监测，及时发现潜在风险并调整管理策略。

二、药物治疗

（一）α受体阻滞剂

此类药物可松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，改善排尿症状，常用药物需根据患者具体情况选用。需考虑患者年龄及基础疾病状况，如高龄患者使用时需关注药物相互作用风险。

（二）5α还原酶抑制剂

可缩小前列腺体积，一般需长期服用，适用于前列腺体积增大的患者，用药时需综合考量患者年龄及整体健康状况。

（三）M受体拮抗剂

适用于伴有尿急、尿频及urgencyincontinence的患者，使用时需结合患者年龄等因素评估疗效与风险。

三、手术治疗

（一）经尿道前列腺电切术（TURP）

适用于中重度症状且药物治疗无效的患者，通过电切方式切除增生前列腺组织以改善排尿。

（二）经尿道前列腺激光切除术

包括多种激光技术，相较传统手术创伤较小，适用于合适的患者群体，手术风险需依据患者全身状况评估，老年患者需重点考量手术耐受性。

四、其他治疗

（一）微创治疗

1.前列腺尿道支架置入：适用于不能耐受手术的高危患者，需权衡疗效与可能出现的并发症风险。

2.经尿道球囊扩张术：通过球囊扩张尿道以改善排尿，适用于特定临床情况的患者，需综合评估其适用性。

五、特殊人群注意事项

老年男性若合并心血管疾病，药物选择需谨慎，避免药物相互作用加重病情；术后康复需根据患者身体状况制定个性化方案，关注恢复进程中的身体反应；生活方式上，建议避免久坐，适量饮水，避免饮酒及食用辛辣食物，以降低对前列腺的刺激，维持泌尿系统健康。