儿童自闭症都有哪些初期表现

儿童自闭症初期表现主要体现在社交沟通障碍、语言发育迟缓、重复刻板行为、感觉异常及认知发展差异等方面，不同年龄段症状存在差异，1-3岁为关键识别期。

一、社交沟通障碍

1.1-2岁幼儿缺乏眼神交流，对呼唤名反应差，叫名后不转头或回应；难以用手指指向物品表达需求（如指向水杯要喝水），不会通过手势或表情传递信息（如挥手再见）；对他人情绪变化无共情能力，父母哭泣时无安慰行为，拒绝拥抱或肢体接触。

二、语言发育迟缓

1.1岁半仍不会说单字（如“爸”“妈”），2岁不会说2-3字短句（如“吃苹果”），部分儿童语言表达与理解能力脱节（能听懂指令但无法执行）；少数儿童终身无口语表达能力，仅用哭闹、手势或物品交换表达需求，语言内容单调重复（如重复播放动画片台词）。

三、重复刻板行为

1.对特定物品或活动过度迷恋（如只玩同一类积木、反复开关柜门），对环境微小变化（如家具位置变动）极度敏感，拒绝接受新规则或物品（如坚持穿旧衣服）；出现固定行为模式（如走路必须踩特定地砖缝隙、睡前必须按同一顺序摆放玩具），对旋转物品（如风扇、车轮）表现出异常专注或回避。

四、感觉异常

1.听觉过敏：对普通声音（如电话铃声、吹风机噪音）反应剧烈，出现捂耳、尖叫或攻击性行为；触觉过敏：抗拒特定材质衣物（如毛衣）、头发接触皮肤，对轻微触碰表现出身体僵硬或哭闹；视觉异常：对闪光灯、条纹图案过度关注或回避，强光下频繁闭眼；痛觉迟钝或过敏：对轻微碰撞无反应（如摔倒后继续玩耍），或对蚊虫叮咬表现剧烈哭闹。

五、认知与学习能力差异

1.部分儿童在机械记忆（如重复背诵数字、广告台词）方面表现突出，但抽象思维落后（无法理解“大/小”“多/少”概念）；难以理解社交场景（如幼儿园排队规则），对同伴主动邀请无回应或用攻击行为拒绝；注意力持续时间短，频繁转换活动（如玩积木5分钟后突然扔玩具），伴随注意力缺陷多动倾向（如课堂上离开座位）。

有家族遗传史、出生时早产（孕周＜37周）或低体重（出生体重＜2500g）的儿童，若出现上述初期表现，建议家长在18月龄前完成发育筛查（如丹佛II量表、M-CHAT量表），尽早转诊儿童保健科或发育行为科，通过早期干预（如应用行为分析疗法、社交技能训练）改善预后。