宝宝有点咳嗽，怎么办

宝宝咳嗽多数是机体的保护性反射，常见诱因包括普通感冒、环境刺激（如空气干燥、烟雾、过敏原）、呼吸道感染（病毒或细菌）等。处理需遵循“先观察、再干预、遵医嘱”原则，优先采用安全的非药物措施，避免盲目用药。

一、明确咳嗽性质与诱因

区分干咳（无痰或痰少）与湿咳（痰多），关注伴随症状：若伴随发热（腋温≥38℃）、呼吸急促（＜1岁＞50次/分钟，1~5岁＞40次/分钟）、喘息、精神萎靡、拒奶等，提示可能为感染或严重疾病；若仅偶尔咳嗽、无发热且精神状态良好，多为轻微刺激引起（如空气干燥、轻微感冒早期）。

二、非药物干预核心措施

1.环境调节：保持室内湿度50%~60%，使用冷雾加湿器，避免过热或过干环境（高温高湿易滋生细菌，低温干燥刺激呼吸道）。

2.补充水分：少量多次喂温水（6个月以上可喂，不足6个月可适当增加母乳/配方奶），湿化气道同时促进痰液稀释（避免过量饮水导致水中毒）。

3.拍背排痰：喂奶后1小时、睡前等安静时段，让宝宝侧卧或趴在大人腿上，空心掌由下向上、由外向内叩击背部（力度适中），每次5~10分钟，帮助痰液松动排出。

4.睡姿调整：轻度咳嗽时抬高上半身15°~30°（用毛巾垫在床垫上方），减少夜间反流刺激（尤其对胃食管反流性咳嗽）。

三、及时就医的关键信号

若出现以下情况需立即就诊：①咳嗽持续超过1周无缓解或加重；②出现呼吸急促、鼻翼扇动、嘴唇发绀、胸廓凹陷等缺氧表现；③高热持续3天以上（腋温≥39℃）且伴随精神差；④6个月以下婴儿频繁咳嗽（咳嗽时面部涨红、憋闷）。

四、特殊人群护理要点

6个月以下婴儿：禁用任何非处方止咳药，咳嗽时优先通过喂温水、抬高上半身等方式缓解，出现异常及时就医；过敏体质宝宝：远离尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原，咳嗽加重时需排查过敏原接触史；早产儿、先天性心脏病、哮喘患儿：需在医生指导下处理，避免自行使用镇咳药掩盖病情。

五、药物使用基本原则

1岁以下婴儿禁用复方感冒药（含退热/镇咳/抗过敏成分），6岁以下儿童慎用含可待因、右美沙芬的止咳药；仅在咳嗽严重影响睡眠（经非药物干预无效）或明确细菌感染时，遵医嘱使用单一成分药物（如雾化吸入生理盐水或支气管扩张剂），用药期间密切观察呼吸频率、精神状态等反应。