儿童低热的原因有哪些

儿童低热的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有病毒、细菌（如结核杆菌）、支原体感染；非感染性因素有自身免疫性疾病、内分泌系统疾病、环境因素及其他（如恶性肿瘤、先天性疾病）。儿童低热时家长要密切观察，优先采取非药物干预，持续不缓解或有异常要及时就医。

细菌感染：结核杆菌感染是较为特殊的细菌感染，儿童结核常表现为低热，多伴有盗汗、乏力、食欲减退等，如肺结核可出现咳嗽、咳痰等呼吸道症状，肠结核可伴有腹痛、腹泻等消化道症状；其他如链球菌引起的扁桃体炎也可能出现低热，有咽部红肿、疼痛等表现。

支原体感染：肺炎支原体感染也是儿童低热的常见原因之一，可引起支原体肺炎，除低热外，咳嗽多较为剧烈，呈刺激性干咳，影像学检查可见肺部浸润影。

非感染性因素

自身免疫性疾病：幼年特发性关节炎是儿童时期常见的自身免疫性疾病，可出现低热，伴有关节肿胀、疼痛、畸形等表现，病情迁延不愈可影响儿童生长发育；系统性红斑狼疮也可累及儿童，出现低热、面部红斑、口腔溃疡等多系统受累表现，但在儿童中相对少见。

内分泌系统疾病：甲状腺功能亢进症，因甲状腺激素分泌过多，代谢亢进，儿童可出现低热、多汗、食欲亢进、消瘦、烦躁等表现，需通过甲状腺功能检查明确诊断；肾上腺皮质功能减退症也可能导致儿童低热，同时伴有乏力、纳差、皮肤色素沉着等表现。

环境因素：儿童体温调节中枢发育不完善，若夏季环境温度过高，穿着过厚或包裹过严，可引起散热不良导致低热，调整环境温度、减少穿着后体温可恢复正常；剧烈运动后儿童也可能出现短时间低热，是由于运动后产热增加，体温调节暂时失衡所致，休息后多可缓解。

其他：恶性肿瘤也可能引起儿童低热，如白血病，除低热外，还可能有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现；一些先天性疾病，如先天性心脏病，心功能不全时可能出现低热，同时伴有气促、发绀、生长发育迟缓等表现。

儿童出现低热时，家长需密切观察儿童精神状态、体温变化及有无其他伴随症状，及时就医，进行详细检查以明确病因，针对不同病因进行相应处理。对于儿童低热，应优先采取非药物干预措施，如适当减少衣物、调整环境温度等，同时要注意保证儿童充足的水分摄入，密切关注儿童病情变化，若低热持续不缓解或伴有其他异常表现，需及时复诊。