牙周炎症状有哪些，牙周炎症状

牙周炎是由牙菌斑、牙结石长期刺激牙周组织引发的慢性炎症，典型症状包括牙龈红肿出血、持续性口臭、牙龈退缩、牙齿松动及咬合不适。以下从症状表现及特殊人群影响展开说明。

一、牙龈红肿与出血

1.牙龈红肿：炎症导致牙龈毛细血管扩张充血，表现为牙龈颜色从正常淡粉色变为深红或暗红，质地松软，触碰时易出血。常见于刷牙、使用牙线或咬硬物（如苹果）时，出血量通常较少但持续存在，部分患者晨起时牙刷边缘可见血迹。

2.出血特点：早期以自发性少量出血为主，随病情进展，炎症加重可能出现自发性出血（如说话、吐口水时带血丝），需与刷牙用力过猛区分。

二、持续性口臭

1.成因：牙龈沟内细菌（如牙龈卟啉单胞菌）分解食物残渣及坏死组织，产生挥发性硫化物（如硫化氢），形成氨味或腐臭味。单纯刷牙难以消除，洗牙后若未控制菌斑，口臭会反复出现。

2.特殊人群：吸烟者因烟草残留及口腔菌群失调，口臭程度更显著，戒烟后可部分缓解。

三、牙龈退缩与牙根敏感

1.退缩机制：牙槽骨因炎症逐渐吸收，牙龈附着位置向根尖方向降低，牙根表面暴露，牙齿外观上“变长”。常见于年龄＞40岁、有牙周病家族史或长期口腔卫生不佳者。

2.敏感症状：牙根暴露后，牙本质小管直接接触外界刺激（如冷热食物），出现酸痛感，严重时进食酸性食物（如柑橘）也会引发不适。

四、牙齿松动与咬合异常

1.松动程度：初期牙齿仅在咬合时轻微晃动，中期咀嚼时感觉“无力”，后期可出现明显松动（如门牙能左右摆动），与牙槽骨吸收程度正相关。

2.咬合不适：牙周袋内细菌毒素刺激牙周膜，导致咬合时疼痛或酸胀感，部分患者因长期单侧咀嚼形成咬合创伤，加重牙齿松动。

五、特殊人群症状特点

1.糖尿病患者：血糖控制不佳时，中性粒细胞杀菌能力下降，炎症扩散加快，牙龈出血、牙周袋形成及牙齿脱落风险增加，需同步管理血糖与牙周治疗。

2.妊娠期女性：孕期雌激素、孕激素水平升高，牙龈对菌斑敏感性增强，易出现红肿出血，分娩后激素水平回落，症状可缓解，但需注意孕期口腔清洁频率（建议每日3次刷牙+使用牙间刷）。

3.吸烟者：烟草中的尼古丁抑制成纤维细胞活性，减缓牙周组织修复，症状出现更早、进展更快，戒烟是预防牙周炎恶化的关键措施。