病情描述:牙齿敏感怎么治疗
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
牙齿敏感可通过非药物干预、专业临床治疗、药物辅助及生活习惯调整综合改善。核心措施包括使用含硝酸钾/氟化物的脱敏牙膏、专业氟化物涂布或激光脱敏治疗,同时需优化口腔清洁方式并避免刺激因素。
非药物干预措施:
-脱敏牙膏使用:选择含5%硝酸钾或1.1%氟化钠的产品,每日早晚刷牙后局部涂抹敏感区域,持续使用2~4周可见效。
-口腔清洁习惯:采用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免横向用力刷牙,减少对牙颈部的机械刺激。
-饮食管理:减少酸性饮料(碳酸饮料、果汁)、酸性食物(醋、柠檬)摄入频率,饮用时使用吸管减少与牙齿接触时间,餐后30分钟内避免刷牙。
专业临床治疗:
-氟化物局部应用:含氟凝胶或氟化物泡沫由牙医涂布,促进牙釉质再矿化,降低牙本质小管通透性。
-激光脱敏治疗:特定波长激光(如1064nm)照射敏感牙面,通过热凝封闭牙本质小管,单次治疗可维持3~6个月。
-修复性治疗:对楔状缺损、龋洞等导致的牙本质暴露,采用树脂充填或玻璃离子体材料修复,恢复牙齿形态并隔绝刺激。
药物辅助治疗:
-局部抗敏感药物:含5%硝酸钾或0.76%单氟磷酸钠的凝胶,由患者每日涂抹敏感区域,通过阻断神经传导缓解疼痛。
-含氟制剂:0.1%氟化钠溶液局部冲洗,增强牙釉质抗酸能力,适用于轻度敏感伴随牙釉质脱矿者。
生活习惯优化:
-刷牙工具选择:使用电动牙刷(压力感应模式)或软毛牙刷,避免硬毛牙刷加重牙颈部磨损。
-饮食结构调整:增加富含钙、磷的食物(如奶制品、坚果),促进牙釉质再矿化;减少冷热交替饮食,避免骤冷骤热刺激。
-咀嚼习惯:单侧咀嚼者需调整习惯,避免长期单侧受力导致牙本质暴露加重。
特殊人群注意事项:
-儿童(≤12岁):禁用含酒精脱敏产品,使用含氟量0.05%~0.11%的儿童专用牙膏,每日刷牙2次,每次2分钟。
-孕妇:优先通过非药物干预,药物治疗需在产检医生与口腔科医生共同评估后进行,避免影响胎儿发育。
-老年患者(≥65岁):合并高血压、糖尿病者需先控制基础疾病,修复治疗前需评估口腔愈合能力,避免过度刺激。
-牙周病患者:先完成龈上洁治、龈下刮治等基础治疗,待炎症控制后再进行脱敏处理,防止刺激加重牙龈退缩。