膝盖受伤怎么办

膝盖受伤后应立即启动急性期处理，根据损伤程度采取保守或手术治疗，结合分阶段康复训练促进恢复。以下是科学验证的关键处理方案：

一、急性期处理

休息：受伤后立即停止活动，避免负重行走，必要时借助拐杖辅助（依据《运动医学》研究，早期制动可降低二次损伤风险35%）。

冰敷：48小时内用医用冰袋（温度0~4℃）每次敷15分钟，间隔1~2小时重复，减轻炎症因子释放（原理：抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成）。

加压：用弹性绷带适度缠绕（从远端向近端），以不阻断脉搏为宜，避免过度压迫影响血液循环。

抬高：患肢高于心脏水平，垫枕头支撑，促进静脉回流（研究显示可降低肿胀程度20%~30%）。

二、症状分级与就医标准

轻度损伤：仅局部压痛、轻微肿胀，活动时疼痛不明显，可居家观察24小时（无加重则继续保守处理）。

中度损伤：活动受限（如无法完全伸直）、淤青范围扩大，需24~48小时内就医（排查韧带扭伤、半月板轻度撕裂）。

重度损伤：剧痛无法站立、关节畸形、开放性伤口，立即急诊（提示骨折、韧带断裂等，延误治疗可能引发创伤性关节炎）。

三、治疗方案选择

保守治疗：非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解疼痛，物理治疗采用超声波（促进组织修复）、低频电疗（减轻肌肉痉挛），Ⅰ~Ⅱ度韧带损伤可佩戴支具固定4~6周。

手术治疗：适用于半月板Ⅲ度撕裂、前交叉韧带完全断裂等，关节镜手术可保留关节功能（研究显示术后12个月恢复运动能力者达70%）。

四、分阶段康复训练

早期（1~2周）：直腿抬高（每组10次，每日3组）增强股四头肌力量，预防肌肉萎缩。

中期（3~8周）：膝关节屈伸练习（角度从0°逐步增至90°），配合弹力带抗阻训练（每组15次）。

后期（8周后）：平衡训练（单腿站立闭眼30秒），渐进式负重（从体重20%开始，每周增加10%）。

五、特殊人群护理

儿童：骨骺损伤需X线检查，禁止盲目推拿，石膏固定不超过4周（避免影响骨骼生长）。

老年人：优先无创伤治疗（如关节腔注射玻璃酸钠），康复训练每日不超过30分钟，避免深蹲、爬楼梯。

妊娠期女性：疼痛时仅冰敷，避免药物，使用孕妇专用护膝减轻关节压力，产后42天复查（因孕期体重增加导致关节负荷增加，易引发髌骨软化）。