百白破打几针

百白破疫苗（吸附无细胞百白破联合疫苗）儿童常规免疫接种共4剂次，分别在3、4、5月龄（基础免疫）和18月龄（加强免疫）各接种1剂，剂次间隔≥28天。

1.基础免疫剂次及接种安排：基础免疫为3剂，3月龄、4月龄、5月龄各接种1剂，每剂间隔时间不少于28天。基础免疫完成后，可使机体产生针对百日咳、白喉、破伤风的初步免疫应答，有效预防疾病发生。研究表明，完成3剂基础免疫后，儿童对百日咳的保护率可达85%以上，对白喉、破伤风的保护率接近95%。

2.加强免疫剂次及免疫意义：18月龄接种第4剂（加强剂），此剂次旨在巩固基础免疫产生的抗体水平，维持长期免疫保护力。随着年龄增长，基础免疫后抗体水平会逐渐下降，18月龄时加强剂可使抗体效价显著提升，降低青少年及成人阶段感染风险。世界卫生组织建议，完成4剂百白破疫苗接种的儿童，在10岁前感染百日咳的风险可降低至1%以下。

3.特殊人群接种剂次调整：早产儿需按矫正月龄（出生体重＜2500g或胎龄＜37周）计算接种时间，矫正月龄＜6月龄时按正常免疫程序接种，矫正月龄6-11月龄仍未完成基础免疫者，需按3、4、5月龄的间隔要求完成后续剂次；免疫功能低下儿童（如先天性免疫缺陷、长期使用免疫抑制剂者），需经医生评估免疫状态，必要时调整剂次或暂缓接种，避免因免疫反应不足导致疫苗接种失败或感染风险增加。

4.补种原则与剂次衔接：未按时完成基础免疫的儿童，若3月龄以下，可直接按原程序补种剩余剂次；3月龄以上且未完成3剂基础免疫者，每剂间隔≥28天，补种剂次与原剂次相同；已完成3剂基础免疫但未接种18月龄加强剂者，18月龄后可按常规程序接种第4剂；若儿童在接种过程中出现严重不良反应（如高热惊厥），需由医生评估后决定是否继续接种。

5.接种禁忌与安全提示：对疫苗任何成分（包括百日咳类毒素、白喉类毒素、破伤风类毒素）过敏者禁止接种；患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病急性发作期或发热者，需待病情稳定后再接种；接种后可能出现接种部位红肿、疼痛、低热（＜38.5℃）等轻微反应，通常1-2天内自行缓解，无需特殊处理；若出现持续高热（＞38.5℃）、抽搐、呼吸困难等严重反应，需立即就医。