病情描述:左边睾丸疼痛是怎么了
主任医师 中山大学附属第一医院
左边睾丸疼痛可由多种因素引发,感染性因素中附睾炎多因致病菌逆行感染所致,中青年高发;外伤致左边睾丸疼痛有明确外伤史,伤情不同表现不同;精索静脉曲张常见于左侧,年轻人易发病,表现为坠胀隐痛且久站等加重;睾丸扭转多见于青少年,起病急,疼痛剧烈并可放射,需尽快就医防坏死;慢性前列腺炎可放射至睾丸区域引起牵涉痛,常伴前列腺相关症状,不同人群需注意相应情况及养成良好生活方式,出现睾丸疼痛及时就医明确病因
一、感染性因素引发左边睾丸疼痛
附睾炎是常见的感染性原因,多由大肠杆菌等致病菌经尿道、输精管逆行感染睾丸附睾所致。中青年男性为高发人群,常因不注意生殖器官卫生等生活方式增加患病风险,表现为左边睾丸疼痛、肿胀,部分患者可伴有发热症状,炎症刺激会使睾丸组织处于炎性反应状态,引发疼痛不适。
二、外伤导致左边睾丸疼痛
阴囊受到撞击、骑跨伤等外伤时,可直接造成左边睾丸局部疼痛,一般有明确外伤史,伤情较轻者可能仅表现为轻微隐痛,伤情较重时会出现明显淤血、肿胀,疼痛较为剧烈,与外伤导致的组织损伤、充血水肿等病理改变相关。
三、精索静脉曲张引起左边睾丸疼痛
精索静脉曲张因精索静脉回流受阻等因素致静脉丛迂曲扩张,常见于左侧。年轻人发病率相对较高,患者会感觉睾丸坠胀、隐痛,久站、行走后症状多加重,这是由于静脉回流不畅,局部血液淤积,影响睾丸正常代谢,从而引发疼痛。
四、睾丸扭转导致左边睾丸疼痛
多见于青少年,是精索扭转使睾丸血液供应受阻,突然出现左边睾丸剧烈疼痛,疼痛可向下腹、腹股沟放射,还可能伴有恶心、呕吐等症状,属于较为危急的情况,需尽快就医,否则易导致睾丸缺血坏死,严重影响生殖功能。
五、慢性前列腺炎放射至睾丸疼痛
慢性前列腺炎时,前列腺的炎症刺激神经,可放射至睾丸区域引起牵涉痛,这类患者往往还伴有尿频、尿急、尿不尽等前列腺相关症状,炎症因子的刺激通过神经传导影响到睾丸周围神经,导致疼痛感觉。特殊人群方面,青少年发生睾丸扭转需争分夺秒就医,避免睾丸坏死;中老年男性有慢性疾病史出现左边睾丸疼痛要全面排查病因;长期久坐、不注意个人卫生人群易患感染性疾病致睾丸疼痛,应养成良好生活方式,注意生殖器官清洁,出现睾丸疼痛及时就医明确病因。