嘴角裂开是怎么回事

嘴角裂开（口角皲裂）是口腔周围皮肤黏膜交界处的常见问题，多与局部炎症、营养缺乏、环境刺激或感染相关，临床称为口角炎。具体成因可分为以下类型：

1.感染性口角炎：细菌感染（如链球菌、葡萄球菌）常因口腔卫生差或免疫力下降引发，表现为口角红肿、渗液及黄色结痂；真菌感染（如白色念珠菌）多见于长期使用广谱抗生素、糖尿病或免疫力低下者，口角区可见白色鳞屑或奶酪样分泌物；病毒感染（如单纯疱疹病毒）可伴随簇集性小水泡，破裂后形成浅表溃疡，常伴灼痛感。

2.营养缺乏性口角炎：维生素B族（尤其是维生素B2）缺乏是核心诱因，可导致上皮黏膜代谢异常；锌缺乏会影响组织修复，缺铁性贫血或长期素食者也易出现类似症状。此类口角炎常双侧发病，伴随口角区脱屑、糜烂，无明显渗出，可能合并舌炎、唇炎。

3.创伤性口角炎：频繁舔唇、咬唇、过度张口或牙齿咬合异常（如牙齿错位、缺牙）导致口角皮肤黏膜长期受机械刺激；咀嚼过硬食物或牙刷摩擦也可能引发。症状以单侧或双侧口角浅表裂口为主，疼痛较轻但易反复发作。

4.接触性口角炎：对牙膏、口红、漱口水等中的香料或防腐剂过敏，表现为接触部位红肿、瘙痒、渗出，脱离过敏原后症状逐渐缓解。过敏体质者在接触新护肤品或食物添加剂后更易发病。

5.特殊人群风险差异：儿童因挑食、舔唇习惯及免疫力未完善，易因营养不均衡或感染致病；老年人唾液分泌减少、皮肤干燥，若合并牙齿缺失导致口角闭合不全，易继发感染；糖尿病患者因血糖升高及微循环障碍，口角炎愈合缓慢且易反复。

处理原则以非药物干预优先：保持口角清洁干燥，避免刺激（勿舔咬），局部涂抹凡士林或医用润唇膏；营养缺乏者需补充复合维生素B、锌剂（如硫酸锌），严重时需就医排查贫血；感染性口角炎需根据病因局部使用抗真菌药膏（如制霉菌素）、抗生素软膏（如金霉素眼膏）或抗病毒凝胶（如阿昔洛韦乳膏），避免自行使用激素类药物。特殊人群中，儿童应避免刺激性药物，孕妇用药需经医生评估，糖尿病患者需严格控制血糖并加强口腔护理。

预防措施包括：均衡饮食，增加瘦肉、奶制品、新鲜蔬果摄入；保持口腔卫生，餐后及时清洁并涂抹护唇膏；纠正不良习惯，避免频繁接触过敏原；干燥季节使用加湿器，外出佩戴口罩减少环境刺激。