病情描述:拔牙后注意的事项是什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
拔牙后需注意伤口保护、饮食管理、疼痛控制、活动限制及异常症状观察,以促进创口愈合并降低并发症风险。
一、伤口护理与保护
1.拔牙后需咬紧无菌棉球30~40分钟以促进初步止血,避免过早吐出导致血凝块脱落;2.24小时内禁止漱口、刷牙,勿用患侧咀嚼,同时避免用舌头舔舐或吸吮伤口,以防血凝块破坏引发干槽症;3.儿童拔牙后需家长协助清洁口腔,避免自行触碰伤口,4岁以下儿童应使用软毛牙刷轻柔清洁邻牙,防止刺激创口。
二、饮食与口腔清洁
1.术后2小时内禁食禁水,24小时后可选择温凉、软烂食物(如粥、蛋羹),避免过热、过硬或辛辣食物,减少对创口刺激;2.糖尿病患者需注意控制糖分摄入,避免高糖饮食影响创口愈合;3.24小时后可用温盐水(250ml温水+半茶匙盐)轻柔漱口,每日3~4次,保持口腔清洁,促进炎症消退;4.老年人及吞咽功能较弱者建议采用吸管进食,减少咀嚼动作。
三、疼痛与肿胀管理
1.术后1~2天内轻微疼痛、肿胀属正常反应,可采用冷敷(每次15~20分钟,间隔1~2小时)减轻症状,48小时后可根据恢复情况转为温敷;2.儿童需避免使用阿司匹林(可能引发Reye综合征)、布洛芬等非甾体抗炎药(2岁以下禁用),可在医生指导下使用对乙酰氨基酚(适用于6个月以上儿童);3.高血压患者若疼痛明显,需提前告知医生基础用药情况,优先选择非药物干预方式缓解不适。
四、活动与休息
1.术后当天避免剧烈运动、低头弯腰及长时间站立,减少创口出血风险;2.保持头部抬高(半卧位)休息,有助于减轻肿胀;3.有运动习惯者术后1周内避免高强度运动,逐步恢复日常活动;4.妊娠期女性需避免剧烈活动,防止腹压增加影响创口愈合。
五、异常症状观察与特殊人群提示
1.若术后24小时内创口持续出血、3天内疼痛加剧或伴随发热(体温≥38.5℃)、创口有腐臭味或脓性分泌物,需及时就医;2.心脏病患者需注意感染风险,拔牙前应评估心功能,术后遵医嘱预防性使用抗生素;3.肝肾功能不全者需在医生指导下控制药物使用,优先选择非药物干预;4.儿童拔牙后家长需密切观察是否有哭闹不止、拒绝进食等异常,必要时联系牙科医生调整护理方案。