尿酸高的症状

尿酸高有无症状期、急性关节炎期、间歇期、慢性关节炎期、肾脏病变期等阶段。无症状期尿酸水平升高易被忽视；急性关节炎期多夜间或清晨突然起病，男性多，常由饮酒等诱发；间歇期不规范治疗会缩短、发作增多；慢性关节炎期关节会肿胀、畸形等；肾脏病变期包括尿酸盐肾病早期有夜尿等，尿酸性尿路结石可致肾绞痛等，老年易现尿酸盐肾病早期，饮水少易致结石。

急性关节炎期

发作特点：多在夜间或清晨突然起病，关节剧痛，数小时内出现受累关节红肿热痛和功能障碍。最常见的发作部位是第一跖趾关节，约占半数以上，其他常见部位依次为足背、足跟、踝、膝、腕、指、肘等关节。

性别差异：男性患者相对较多，这与男性的生理特点以及生活方式等因素有关，比如男性往往社交活动较多，饮食中高嘌呤食物摄入可能相对更多等。

诱因：可能由饮酒、进食高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜等）、劳累、受凉、外伤等诱发。例如大量饮酒后，酒精代谢会影响尿酸的排泄，从而诱发急性关节炎发作。

间歇期

急性关节炎发作后，一般经数天至数周可自行缓解，关节功能恢复，此为间歇期。但如果不进行规范的降尿酸治疗，间歇期会逐渐缩短，发作频率逐渐增加，受累关节逐渐增多。

慢性关节炎期

关节表现：尿酸盐在关节内及周围组织逐渐沉积，导致慢性关节炎。表现为关节肿胀、僵硬、畸形及活动受限。关节畸形多见于手指、耳廓、膝关节等部位，严重影响患者的生活质量。

病史影响：如果患者长期尿酸高且未得到有效控制，病史较长的情况下，更容易出现慢性关节炎的表现，关节的结构和功能会受到严重破坏。

肾脏病变期

尿酸盐肾病：

早期表现：主要表现为夜尿增多、尿比重降低等肾小管浓缩功能减退的症状。这是因为尿酸盐沉积在肾小管间质，影响肾小管的正常功能。

年龄因素：对于老年患者，本身肾脏功能就有一定程度的减退，尿酸高对肾脏的损害可能更容易早期显现出来。

尿酸性尿路结石：

形成机制：尿酸在尿液中浓度过高，析出结晶形成尿路结石。小的结石可随尿液排出，患者可无明显症状；较大的结石可引起肾绞痛、血尿、排尿困难、尿路感染等表现。

生活方式影响：饮水较少的人群，尿液浓缩，更容易促使尿酸结石的形成，无论是年轻人还是老年人，饮水不足都是一个重要的风险因素。