病情描述:如果得了腮腺炎怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
腮腺炎(流行性腮腺炎)是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,处理以对症支持治疗为主,重点缓解症状、预防并发症,必要时及时就医。
一、一般护理与症状管理
1.休息与隔离:急性期需卧床休息,避免劳累,直至腮腺肿胀完全消退;隔离至症状消失后3天,避免传染他人。
2.饮食与口腔护理:选择温凉、无刺激、易消化的流质或半流质食物,避免酸性食物(如柑橘、醋)刺激腮腺分泌,加重疼痛;饭后用温盐水或清水漱口,保持口腔清洁,防止继发口腔感染。
3.物理降温:发热时优先采用物理降温(如温水擦浴、减少衣物),避免过度捂汗;体温超过38.5℃且伴随明显不适时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状,儿童需严格按年龄调整剂量,避免使用阿司匹林(可能增加Reye综合征风险)。
二、并发症监测与处理
1.常见并发症及预警:腮腺炎病毒可侵犯神经系统、生殖系统、胰腺等,需密切观察症状:持续高热不退、剧烈头痛、呕吐、颈部强直(提示脑膜炎);睾丸肿胀疼痛(睾丸炎,多见于青春期男性);持续性腹痛、恶心呕吐(胰腺炎)。出现上述症状需立即就医。
2.并发症处理原则:睾丸炎需卧床抬高阴囊,局部冷敷缓解疼痛,必要时住院;脑膜炎需住院治疗,以脱水降颅压、对症支持为主;胰腺炎需禁食、胃肠减压,监测电解质。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿(1岁以下):避免自行使用退热药物,优先物理降温;喂养时少量多次,避免呛咳;密切观察精神状态,若拒奶、嗜睡、抽搐需紧急就医。
2.孕妇:孕早期感染可能增加胎儿畸形风险,需尽快就医,由产科与感染科联合评估;孕中晚期感染需监测胎儿发育,避免使用可能影响妊娠的药物。
3.免疫功能低下者(如HIV感染者、长期激素使用者):感染后病情可能加重,需尽早就诊,必要时住院隔离治疗,监测病毒血症及器官受累情况。
四、预防措施与家庭防护
1.切断传播途径:保持室内通风,患者衣物、餐具单独清洗消毒;避免与儿童、孕妇等易感人群密切接触。
2.疫苗接种:未接种过腮腺炎减毒活疫苗(如麻腮风三联疫苗)的密切接触者,可在暴露后5天内接种疫苗降低感染风险,接种后仍需观察症状。
注:所有药物使用需经医生评估,避免自行用药掩盖病情。