病情描述:小孩尿频是什么原因
副主任医师 武汉大学人民医院
小孩尿频有生理性和病理性原因。生理性原因包括饮水过多和精神因素;病理性原因有泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎)、肾脏疾病(如肾盂肾炎)、其他疾病(如糖尿病、蛲虫感染)。发现小孩尿频,家长要密切观察伴随症状,持续不缓解或伴其他异常应及时就医,同时注意小孩局部清洁卫生等。
精神因素:小孩精神紧张、焦虑时也可能出现尿频现象。比如刚进入新环境、受到惊吓等情况,可能会使小孩的神经功能紊乱,导致排尿反射异常,出现尿频,但每次尿量不多。这是由于精神因素影响了神经系统对膀胱排尿的调控,使得膀胱频繁产生尿意。
病理性原因
泌尿系统感染:
膀胱炎:小孩膀胱受到细菌等病原体感染时,炎症刺激会导致膀胱黏膜敏感性增高,出现尿频、尿急、尿痛等症状,部分小孩还可能伴有发热。例如大肠杆菌等常见细菌感染膀胱后,会引发炎症反应,刺激膀胱逼尿肌频繁收缩,从而引起尿频。
尿道炎:尿道感染病原体后,炎症会刺激尿道,导致尿道括约肌痉挛等情况,也会出现尿频,同时可能伴有尿道烧灼感、尿道口红肿等表现。
肾脏疾病:
肾盂肾炎:是肾盂的炎症,除了有尿频症状外,还常伴有发热、腰痛等症状。病原体从尿道上行感染肾盂或通过血行感染等途径到达肾盂,引起肾盂的炎症反应,影响肾脏的正常功能,导致排尿异常。
其他疾病:
糖尿病:如果小孩患有糖尿病,由于血糖升高,超过肾糖阈,经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,会出现多饮、多食、多尿的症状,其中多尿就表现为尿频。这是因为血糖过高时,肾脏在重吸收过程中无法将过多的葡萄糖全部回收,导致尿液中葡萄糖含量增加,带走大量水分,从而引起尿量增多和尿频。
蛲虫感染:多见于小女孩,蛲虫常爬到肛周产卵,刺激肛周皮肤,引起瘙痒,小孩会不自觉地去搔抓,同时可能会出现尿频症状。蛲虫在肛周活动时,会通过神经反射等引起尿道括约肌的不适,导致尿频表现。
当发现小孩出现尿频情况时,家长应密切观察小孩的伴随症状等。如果尿频持续不缓解或伴有其他异常症状,如发热、尿痛、血尿等,应及时带小孩就医,进行相关检查,如尿常规、尿培养等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意让小孩保持局部清洁卫生,养成良好的生活习惯,适量饮水等。