病情描述:膝盖内侧疼是怎么回事
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
膝盖内侧疼可能由多种因素引起,运动中膝关节过度内旋等动作可致内侧副韧带或半月板损伤;中老年人易患骨关节炎,类风湿关节炎可累及膝关节内侧;长期重体力劳动、姿势不良会致膝关节内侧劳损;青少年生长发育阶段可能因发育问题出现膝盖内侧疼,出现该症状应注意休息,持续不缓解等需及时就医检查并采取相应治疗措施,特殊人群需针对性排查病因。
一、运动损伤相关
运动中常见的如跑步、打篮球等,膝关节过度内旋等动作可能导致内侧副韧带损伤。比如在足球运动中,球员被对方铲球时膝关节受到外翻力,容易引发内侧副韧带损伤,主要表现为膝盖内侧疼痛,还可能伴有肿胀、压痛等。另外,半月板损伤也可能出现膝盖内侧疼,尤其是盘状半月板损伤患者,多有膝关节扭伤史,疼痛在活动时加重,上下楼梯等动作可能会使疼痛更明显。
二、关节炎因素
1.骨关节炎:多见于中老年人,随着年龄增长,膝关节软骨逐渐磨损,内侧关节软骨磨损相对更易出现问题,导致膝盖内侧疼,病情进展可能出现关节畸形、活动受限等,肥胖人群由于体重对膝关节内侧压力更大,患骨关节炎的风险更高。
2.类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,可累及膝关节内侧,疼痛呈对称性,早晨起床时可能有膝关节僵硬感,持续时间较长,还可能伴有全身其他关节的不适,如手指关节等,病情活动期可能出现发热等全身症状。
三、过度使用或姿势问题
长期从事重体力劳动,膝关节内侧长期承受较大压力,易出现劳损,导致膝盖内侧疼。还有长期姿势不良,如长期屈膝工作等,会使膝关节内侧结构受力不均衡,引发疼痛。比如一些流水线工人长期屈膝操作,容易出现膝盖内侧疼痛情况。
四、发育问题
青少年生长发育阶段可能出现胫骨结节骨软骨炎等情况,若发生在膝关节内侧相关结构,也可能表现为膝盖内侧疼,一般与生长发育过程中骨骼肌肉的生长不平衡有关。
对于出现膝盖内侧疼的情况,应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。如果疼痛持续不缓解或伴有肿胀、活动受限等情况,应及时就医,进行详细的体格检查、影像学检查(如X线、磁共振成像等)以明确病因,然后采取相应的治疗措施。特殊人群如老年人、儿童等,老年人要特别注意排查骨关节炎等疾病,儿童出现相关症状要考虑发育等因素,及时就医诊断。