手臂麻木吃什么药

手臂麻木的药物治疗需依据病因，常见病因包括神经压迫、糖尿病神经病变、血液循环障碍等，对应的药物选择需结合具体病因，如颈椎病/腕管综合征可选用非甾体抗炎药（NSAIDs）及神经营养剂，糖尿病周围神经病变以营养神经药物为主，同时需重视基础疾病控制及非药物干预。

一、病因导向的药物分类

1.神经压迫性疾病相关用药：颈椎病、腕管综合征等因神经受压引发麻木时，可使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解局部炎症与疼痛，神经营养剂（如甲钴胺）促进神经髓鞘修复；若伴随肌肉痉挛，可短期使用肌松剂（如乙哌立松）。

2.糖尿病周围神经病变用药：糖尿病长期高血糖损伤神经时，常用甲钴胺（活性维生素B12）改善神经传导，依帕司他抑制醛糖还原酶减少多元醇蓄积，前列地尔注射液可改善微循环。

3.血液循环障碍性疾病用药：如雷诺氏症、上肢动脉粥样硬化导致的麻木，可使用血管扩张剂（如硝苯地平）、抗血小板药物（如阿司匹林），对血栓性疾病需结合抗凝血治疗。

4.炎症性疾病相关用药：类风湿关节炎等自身免疫性疾病压迫神经时，除NSAIDs外，可在医生指导下短期使用生物制剂（如依那西普）控制炎症。

二、特殊人群用药注意事项

1.儿童：避免使用成人药物，若因先天神经发育异常或外伤导致麻木，优先物理康复（如按摩、针灸），需在儿科医生指导下使用营养神经剂，禁用具有神经毒性的药物。

2.孕妇哺乳期女性：用药需经产科医生评估，优先选择对胎儿影响较小的神经营养剂（如甲钴胺），避免NSAIDs（妊娠晚期禁用），非药物干预（如调整睡姿、局部热敷）为首选。

3.老年人：合并高血压、糖尿病等慢性病者，需警惕药物相互作用，避免肝肾功能负担过重的药物，神经营养剂（如甲钴胺）安全性较高，可优先选择。

4.肝肾功能不全者：需在医生指导下调整药物剂量，如糖尿病神经病变患者使用依帕司他时，严重肾功能不全者需减量，避免药物蓄积。

三、非药物干预的优先地位

物理治疗（颈椎牵引、腕部制动）、生活方式调整（避免长时间低头、调整工作姿势）、控制基础疾病（血糖、血压达标）是基础干预手段，药物仅作为辅助，尤其对轻度麻木或病因未明者，非药物干预可减少药物依赖及副作用。