病情描述:牙齿正畸的过程是怎样的
副主任医师 山东省立医院
患者前往正畸专科初诊时进行全面口腔检查、拍X光影像、取模型分析以明确基础信息,医生据此结合患者需求设计个性化矫治方案涵盖矫治器选择及说明,随后佩戴固定或隐形矫治器,定期复诊调整,牙齿达理想位置后戴保持器巩固,有特殊病史者先控基础病且正畸中注重口腔卫生。
一、初诊阶段
患者前往正畸专科就诊,医生首先进行全面口腔检查,包括观察牙齿排列、咬合关系、牙龈状况等,同时拍摄头颅侧位片、曲面断层片等X光影像,获取牙齿及颌骨的三维结构信息,并取牙齿模型进行分析,明确牙齿错位类型、颌骨发育情况等基础信息。
二、制定矫治方案
医生依据初诊收集的口腔检查、影像及模型分析结果,结合患者的美观需求、咬合功能改善期望等,设计个性化正畸方案。方案涵盖矫治器的选择(如固定矫治器,包括金属托槽、陶瓷托槽等;或隐形矫治器),并向患者说明所选矫治方式的原理、预期疗程、可能达到的效果及潜在风险等。
三、佩戴矫治器
固定矫治器佩戴:医生将托槽粘结于牙齿表面,随后用弓丝连接托槽,通过弓丝的弹性形变对牙齿施加持续轻力,引导牙齿逐步移动至预定位置。
隐形矫治器佩戴:患者需按照医嘱定期更换不同阶段的隐形矫治器,矫治器借助材料的弹性逐渐施加力量,推动牙齿移动,患者可自行摘戴,但需保证每日佩戴时长符合要求(通常每日佩戴20-22小时)。
四、定期复诊调整
患者需按医生安排定期复诊,一般每4-6周复诊一次。医生会检查牙齿移动情况,根据牙齿的变化调整矫治器或弓丝等,确保正畸进程按计划推进,及时解决可能出现的诸如托槽脱落、矫治器不适等问题。
五、保持阶段
当牙齿移动至理想位置后,患者需佩戴保持器以巩固正畸效果,防止牙齿复发移位。初期通常需全天佩戴保持器,后续逐渐减少佩戴时间,如夜间佩戴等。不同患者佩戴保持器的时长有差异,一般需持续数月至数年,儿童患者因颌骨仍在发育,可能需更长时间佩戴保持器以维持矫治效果,家长需协助监督儿童佩戴;成年患者则需严格遵循医嘱坚持佩戴,以保障正畸成果的长期稳定。对于有特殊病史(如严重牙周疾病等)的患者,需先控制基础疾病后再开展正畸,正畸过程中更要注重口腔卫生维护,避免因口腔问题影响正畸效果及口腔健康。