上火牙疼怎么办吃什么药

上火牙疼多与口腔局部炎症（如牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等）相关，建议优先通过非药物干预缓解症状，必要时在医生指导下使用对症药物。非药物干预以减轻炎症、缓解疼痛为主，药物治疗需明确适用场景，以下是具体建议：

1.非药物干预措施

-口腔清洁：采用巴氏刷牙法，每天早晚刷牙，饭后用温盐水（250ml温水加5g盐）或含氯己定的漱口水漱口，每次30秒，可减少口腔细菌滋生，缓解牙龈红肿。

-冷敷止痛：疼痛明显时，用冰袋或冷毛巾敷于疼痛侧面部，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复，可收缩血管减轻肿胀和疼痛。

-饮食调整：避免辛辣、过冷过热及坚硬食物，选择温凉软烂的食物（如粥、豆腐），多喝水以促进代谢，补充富含维生素C的水果（如猕猴桃、草莓），增强黏膜修复能力。

-生活习惯：保证充足睡眠，避免熬夜及精神紧张，减少口腔局部刺激，症状未缓解前避免用患侧咀嚼。

2.药物治疗建议

-非甾体抗炎药：如布洛芬（用于缓解轻中度疼痛及炎症）、对乙酰氨基酚（适用于对布洛芬不耐受者），需注意胃黏膜保护，避免空腹服用。

-抗生素：若伴随牙龈化脓、面部肿胀等细菌感染迹象，可在医生指导下短期使用甲硝唑或阿莫西林等抗生素，但需严格遵医嘱，避免长期滥用。

-局部用药：含利多卡因的凝胶或含丁香油的制剂可暂时缓解疼痛，但需注意儿童及孕妇禁用。

3.特殊人群注意事项

-儿童：避免使用非甾体抗炎药，优先通过冷敷、温盐水漱口等非药物干预，建议48小时内就医排查龋齿、牙髓炎等问题。

-孕妇：妊娠早期及晚期禁用非甾体抗炎药，疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚，需提前咨询产科医生。

-糖尿病患者：需严格控制血糖，加强口腔清洁频率，因高血糖易加重口腔感染，用药前需告知医生血糖控制情况。

-肝肾功能不全者：避免使用甲硝唑等经肝肾代谢的药物，优先选择局部用药及非药物干预，必要时调整药物剂量。

4.就医指征

若出现疼痛持续超过3天、面部明显肿胀、发热、张口受限等症状，需立即就医排查牙髓炎、根尖周炎等疾病，必要时进行根管治疗或脓肿切开引流。