病情描述:手腕疼挂什么科
副主任医师 北京协和医院
手腕疼可根据不同情况选择不同科室就诊。因外伤、长期过度使用等骨骼肌肉系统问题挂骨科,医生会查体并可能建议X线、超声等检查;手腕疼伴对称性多关节疼痛、肿胀及晨僵等风湿免疫病表现挂风湿免疫科,需做自身抗体等检查;严重外伤致手腕剧痛、出血、畸形等紧急情况去急诊科,先评估生命体征、处理紧急情况后再转相关科室。
一、骨科
1.常见情况:如果手腕疼是由于外伤导致,如骨折、脱位,或者长期过度使用手腕引起的腱鞘炎、腕管综合征等骨骼肌肉系统相关问题,通常可以挂骨科。例如,经常用手腕从事重体力劳动或长时间使用鼠标、键盘导致的手腕疼痛,多与骨骼肌肉的劳损有关,属于骨科的诊疗范畴。不同年龄人群中,儿童手腕疼若因外伤(如玩耍时摔倒导致手腕受伤)或先天性骨骼发育异常等,也需挂骨科;老年人手腕疼可能与骨质疏松、骨关节炎等骨科常见疾病相关。
2.相关检查:骨科医生一般会先进行详细的体格检查,了解手腕的活动度、有无压痛等情况,还可能会建议进行X线检查,以明确骨骼是否有骨折、脱位等问题;对于怀疑腱鞘炎、腕管综合征等疾病,可能会结合超声等检查进一步评估。
二、风湿免疫科
1.常见情况:当手腕疼伴随有对称性的多关节疼痛、肿胀,且伴有晨僵(早晨起床后手腕僵硬,活动后缓解时间较长)等表现时,要考虑风湿免疫性疾病的可能,如类风湿关节炎等,此时需要挂风湿免疫科。这种情况在不同性别中都可能发生,女性相对更易患类风湿关节炎等风湿免疫性疾病。不同年龄人群均可发病,若年轻人出现长期手腕疼伴上述风湿免疫相关表现,需警惕风湿免疫疾病。
2.相关检查:风湿免疫科医生会进行自身抗体等相关检查,如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等,以辅助诊断是否为风湿免疫性疾病。
三、急诊科
1.常见情况:如果手腕疼是由于严重的外伤,如高能量损伤导致的手腕骨折、开放性伤口等,且疼痛剧烈、伴有明显的出血、畸形等紧急情况时,应立即前往急诊科就诊。无论是哪个年龄阶段,突发的严重手腕外伤都需要先到急诊科进行紧急处理。
2.处理流程:急诊科医生会先对患者的生命体征进行评估,处理紧急的出血等情况,然后根据情况进一步判断是否需要转至骨科等相关科室进行后续的详细诊治。