病情描述:女性尿频的原因有哪些
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
女性尿频可能由泌尿系统感染、膀胱过度活动症、妊娠、糖尿病、尿道综合征等引起,泌尿系统感染因女性尿道特点及性生活、卫生习惯等致细菌逆行感染;膀胱过度活动症与逼尿肌不稳定及神经调节异常等有关;妊娠时增大子宫压迫膀胱;糖尿病因血糖高致渗透性利尿且易合并感染;尿道综合征与尿道损伤、刺激及心理因素等相关,且各有相应影响因素。
一、泌尿系统感染
1.原因:女性尿道短而直,细菌容易逆行侵入尿道和膀胱引发感染。性生活、个人卫生习惯不佳等是常见诱因。例如,性生活可能将外部细菌带入尿道,若事后未及时清洁,就增加感染风险;不注意外阴清洁,也会使细菌滋生。
2.影响因素:性生活频繁的女性相对更易出现泌尿系统感染导致尿频;有糖尿病等基础疾病的女性,因机体抵抗力下降,也更易受细菌侵袭引发感染致尿频。
二、膀胱过度活动症
1.原因:膀胱逼尿肌不稳定,出现不自主收缩,导致尿频。具体机制尚不完全明确,但可能与神经中枢和外周神经调节异常有关。
2.影响因素:多见于中老年女性,可能与雌激素水平下降等因素有关;长期精神紧张、焦虑等情绪问题也可能诱发膀胱过度活动症导致尿频。
三、妊娠
1.原因:女性怀孕后,增大的子宫压迫膀胱,使膀胱容量减小,从而出现尿频症状。一般在妊娠早期和晚期较为明显,早期是增大的子宫开始压迫膀胱,晚期是胎头入盆进一步压迫膀胱。
2.影响因素:怀孕阶段是特定时期,随着孕周增加,尿频症状会有相应变化,属于生理现象,但也需关注是否有其他异常情况伴随。
四、糖尿病
1.原因:糖尿病患者血糖升高,经肾小球滤过的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,导致尿频。同时,糖尿病患者机体抵抗力下降,也易合并泌尿系统感染,进一步加重尿频症状。
2.影响因素:糖尿病患者血糖控制不佳时,尿频等症状更明显;有糖尿病家族史的女性,患糖尿病风险相对较高,进而可能出现因糖尿病导致的尿频。
五、尿道综合征
1.原因:可能与尿道局部损伤、刺激,心理因素等有关。比如尿道受到器械检查等损伤后,容易出现尿道综合征表现为尿频。
2.影响因素:有尿道局部损伤史的女性,或长期处于精神紧张状态的女性,更易发生尿道综合征致尿频。