病情描述:左侧胳膊疼痛警惕什么病
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
左侧胳膊疼痛可能由肌肉骨骼系统、心血管系统、神经系统相关疾病引起,肌肉骨骼系统疾病如肩周炎、肱骨外上髁炎、颈椎病等各有特点及好发人群;心血管系统疾病中心绞痛疼痛有特点及诱因,心肌梗死疼痛更剧烈持久;神经系统疾病如神经根型颈椎病、臂丛神经损伤也有相应表现,出现左侧胳膊疼痛需及时就医检查并采取治疗措施,日常生活中应注意保持良好姿势等降低患病风险。
肱骨外上髁炎:多见于频繁使用手臂进行劳作的人群,如网球运动员、木工等,男性相对更易患病。主要表现为左侧胳膊外侧疼痛,在用力握拳、伸腕时疼痛加剧,可放射至前臂,局部可有压痛。
颈椎病:多见于长期低头工作、使用电子设备的人群,年龄较大者发病风险增高,女性和男性患病无明显绝对差异。由于颈椎病变压迫神经根,可导致左侧胳膊放射性疼痛,还常伴有颈部疼痛、僵硬,上肢麻木等症状,疼痛程度可因颈部活动而变化。
心血管系统相关疾病
心绞痛:常见于有冠心病危险因素的人群,如高血压、高血脂、糖尿病患者,男性发病风险略高于女性。疼痛可放射至左侧胳膊,一般为压榨性、闷痛或紧缩感,持续时间多为3-5分钟,可因体力活动、情绪激动等诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解。
心肌梗死:多发生在有基础心血管疾病的人群中,年龄较大者多见,男性发病率略高于女性。左侧胳膊疼痛常为剧烈且持久的,程度较心绞痛更重,可持续数十分钟以上,休息或含服硝酸甘油不能缓解,常伴有大汗、胸闷、呼吸困难等症状。
神经系统相关疾病
神经根型颈椎病:与长期不良的颈部姿势等因素有关,各年龄段均可发病,无明显性别差异。除了胳膊疼痛外,还可出现左侧上肢麻木、无力,颈部活动时症状可能加重,神经牵拉试验等阳性。
臂丛神经损伤:多有外伤史,如肩部受到牵拉等情况。左侧胳膊疼痛常伴有上肢肌肉力量减弱、感觉异常等,损伤部位不同表现有所差异。
如果出现左侧胳膊疼痛,应及时就医,进行详细的体格检查、影像学检查(如X线、CT、MRI等)以及相关实验室检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同人群,在日常生活中应注意保持良好的姿势,适度进行肩部及上肢活动,控制基础疾病等,以降低左侧胳膊疼痛相关疾病的发生风险。