痛风怎么办怎么快速止痛

痛风急性发作时，快速止痛需结合非药物干预与药物治疗：非药物措施包括立即休息、局部冷敷、抬高患肢及适当补水；药物可选择秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素，具体需结合个体肾功能、病史等情况，特殊人群需遵医嘱。

一、立即休息与制动

急性发作期需立即停止活动，避免疼痛关节负重，防止炎症进一步扩散。疼痛关节应保持相对固定，可使用弹性绷带适度加压包扎，但避免过紧影响血液循环。

二、局部冷敷与抬高患肢

1.冷敷：用毛巾包裹冰袋敷于疼痛关节，每次15~20分钟，每日3~4次，注意避免冻伤皮肤。冷敷可通过降低局部温度，减少炎症介质释放，缓解红肿热痛。

2.抬高患肢：将疼痛关节抬高至高于心脏水平，促进血液回流，减轻肿胀。夜间休息时可在脚下垫枕头维持体位，避免长时间下垂加重症状。

三、适当补水与饮食调整

1.补水：急性期每日饮水2000~3000ml，以白开水、淡茶水或苏打水为主，避免高果糖饮料（如含糖汽水、果汁），防止尿酸生成增加。

2.饮食：避免摄入高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、浓肉汤）及酒精，减少尿酸来源，同时避免突然大量进食高蛋白食物，防止嘌呤代谢加速。

四、药物止痛选择

1.秋水仙碱：急性发作24小时内尽早使用，可快速抑制炎症反应，缩短疼痛持续时间。肾功能不全者需减量，孕妇禁用，用药期间注意观察腹泻、恶心等胃肠道反应。

2.非甾体抗炎药：如吲哚美辛、双氯芬酸等，能有效缓解疼痛，适用于大多数患者。胃肠道溃疡、出血倾向者慎用，避免与抗凝药物联用，以防增加出血风险。

3.糖皮质激素：如泼尼松，适用于秋水仙碱或非甾体抗炎药无效、不耐受或存在禁忌证者（如严重肾功能不全），短期使用可快速控制症状，但长期使用需监测血压、血糖及电解质。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：急性发作期不建议使用秋水仙碱，可在医生指导下选择低剂量非甾体抗炎药，避免自行用药。

2.老年人：肾功能减退者慎用秋水仙碱，优先考虑非甾体抗炎药（需评估心血管风险）或糖皮质激素，用药期间监测肾功能指标。

3.孕妇/哺乳期女性：禁用秋水仙碱，可短期使用低剂量糖皮质激素缓解症状，需经医生评估后用药。