病情描述:缝针后怎么判断干槽症
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
缝针后判断干槽症可从疼痛表现、创口情况、全身症状入手,干槽症多在拔牙后2-3天出现剧烈疼痛且一般止痛药物难缓解,创口可见血凝块缺失、牙槽骨壁暴露、呈灰白色伴恶臭,周围组织有轻度红肿,部分患者有低热等全身症状,怀疑时需及时就医由医生专业诊断并采取措施。
一、疼痛表现
缝针后判断干槽症首先看疼痛情况,干槽症通常在拔牙后2-3天出现剧烈疼痛,疼痛可向耳颞部、下颌下区或头顶部放射,一般的止痛药物难以缓解,这是因为拔牙创内血凝块脱落,骨创面暴露并受到外界刺激等原因导致。不同年龄人群表现可能相似,但儿童表达疼痛可能相对不精准,需结合其他表现综合判断。
二、创口情况
1.创口外观
正常拔牙创口在缝针后会逐渐愈合,而干槽症创口可见牙槽窝内血凝块缺失或异常,牙槽骨壁暴露,创口呈灰白色,有明显腐败坏死物质,伴有恶臭气味。这是由于干槽症时创口内的血凝块发生分解、脱落等病理改变,使得牙槽骨直接暴露于口腔环境中,受到细菌等因素影响而出现这些外观变化。对于儿童来说,更要仔细观察创口有无异常的色泽和物质存在,因为儿童可能不太能准确描述疼痛,但创口外观变化相对容易通过检查发现。
2.创口周围组织情况
干槽症患者创口周围组织可能有轻度红肿,但不像急性炎症那样明显的红肿热痛加剧等情况。不过需要注意与正常术后创口恢复过程中的轻微炎症反应相区分,正常术后创口在1-2天内可能有轻度红肿,随后逐渐消退,而干槽症的红肿有其特定的发展和表现特点。不同性别在创口周围组织表现上无本质差异,但女性在生理期等特殊时期,身体抵抗力可能有一定波动,需要更细致观察创口情况。
三、全身症状
部分干槽症患者可能伴有全身症状,如低热,一般体温在37.5℃-38℃左右,但也有患者全身症状不明显。对于儿童,由于其体温调节中枢发育不完善,干槽症时的低热可能不太容易被察觉,需要密切监测体温变化以及其他可能提示不适的表现,如精神萎靡、食欲下降等。而成年人可能更容易感知到低热及全身不适等情况,但也不是绝对的,仍需结合创口局部表现综合判断。
如果怀疑出现干槽症,应及时就医,由医生进行专业的创口检查和诊断,以便采取相应的治疗措施。