病情描述:女孩性早熟的症状
副主任医师 中南大学湘雅三医院
女孩性早熟的症状包括第二性征提前出现,如8岁前乳房开始增大、1-2年后出现阴毛腋毛、外阴等有改变;身高和体重增长加速,身高突增且体重相应增加;还可能出现月经来潮及心理变化,如自卑焦虑等。
乳房发育:通常是女孩性早熟最早出现的症状,一般女孩在8岁前乳房开始增大,可触及硬的乳核,伴有胀痛。这是因为体内雌激素水平升高刺激乳腺发育,如相关研究显示,性早熟女孩体内促性腺激素释放激素脉冲分泌增加,促使垂体分泌促性腺激素,进而导致性腺发育并分泌雌激素等,引起乳房发育。
阴毛、腋毛出现:乳房发育后,部分女孩会出现阴毛、腋毛生长,一般在乳房开始发育后1-2年左右出现,阴毛可先从大阴唇部位开始生长,然后逐渐蔓延至会阴部等,腋毛则从腋窝开始生长,这也是由于性激素作用于相应部位的毛囊,促进毛发的生长。
外生殖器改变:女孩的外阴会发生变化,如大阴唇、小阴唇变大,色素沉着,阴道黏膜增厚、子宫增大等,这是因为雌激素作用于生殖器官,使其逐渐发育成熟。
身高和体重增长加速
身高突增:性早熟女孩在青春期启动时,生长激素分泌增加,同时性激素也会促进长骨生长,导致身高增长速度明显加快,在一段时间内身高会较同龄儿童增长迅速,但由于骨骼过早闭合,最终身高可能会比正常儿童矮。例如一些研究观察到性早熟女孩在性早熟阶段身高增长速率高于正常儿童,但骨龄提前,成年后身高不理想。
体重增加:伴随身高加速增长,体重也会相应增加,因为身体各组织器官处于快速发育阶段,需要更多的营养物质,所以体重会有明显上升趋势。
其他表现
月经来潮:部分女孩性早熟较为明显时,可能会出现月经来潮,一般在乳房发育后2-3年左右,月经初潮的出现标志着女孩进入青春期后期,但由于性早熟导致的内分泌紊乱等情况,月经初潮可能不规律,而且因为骨骼过早成熟,最终身高可能受限。
心理变化:由于身体出现与同龄儿童不同的变化,女孩可能会出现心理压力,如产生自卑、焦虑等情绪,因为对自身身体变化感到困惑和不安,尤其是在学校等集体环境中,可能会因为与他人不同而产生心理负担。比如一些性早熟女孩会因为自己乳房发育等情况而不愿意参与集体活动,担心被同学嘲笑等。