病情描述:膝盖滑膜炎都是有什么症状啊
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
膝盖滑膜炎的主要症状表现为膝关节区域疼痛、肿胀、活动受限,具体症状因炎症类型(急性/慢性)、病程及个体差异有所不同,以下是核心症状及相关特点:
一、疼痛与不适感
1.疼痛性质:多为持续性或间歇性钝痛,活动后加重,休息时可部分缓解;急性发作时可能出现剧烈疼痛,如下蹲、上下楼梯时疼痛明显加剧。疼痛位置常局限于膝关节周围,以髌骨上方、内外侧关节间隙或腘窝处为主,按压时压痛明显。
2.伴随酸胀感:慢性病程中常伴随膝关节周围酸胀不适,久坐或久站后症状加重,适当活动可短暂减轻。
二、关节肿胀表现
1.肿胀特征:因滑膜增生或关节积液导致膝关节容积增大,表现为关节周围饱满,皮肤张力增加,严重时可见髌骨两侧隆起或膝关节“变粗”。肿胀进展速度与病因相关,急性滑膜炎(如创伤或感染引发)可在数小时至数天内迅速肿胀;慢性滑膜炎(如退行性病变引发)则逐渐出现并持续加重。
2.积液相关体征:轻度积液时可通过触摸髌骨内侧感受波动感,重度积液时浮髌试验呈阳性(按压髌骨后松手可见其上下浮动)。
三、活动功能障碍
1.活动受限:膝关节屈伸范围减小,表现为下蹲困难(如无法完全蹲至90°)、伸直时卡顿或弹响,严重时行走时需扶拐或出现跛行。儿童患者因疼痛可能拒绝活动,出现步态异常(如踮脚行走)。
2.动作协调性下降:跑步、跳跃等动作因膝关节无力或疼痛无法完成,日常活动(如穿脱鞋袜)也可能受影响,老年患者因肌肉萎缩可能伴随上下肢活动不灵活。
四、伴随体征与特殊情况
1.局部皮温升高:炎症刺激导致关节周围血液循环增加,触摸膝关节皮肤可见温度略高于正常皮肤,急性炎症期此表现更明显。
2.特殊人群症状差异:运动员或长期负重人群(如搬运工)因关节劳损引发的滑膜炎,常表现为反复肿胀且在运动后复发;类风湿关节炎等病史者可能伴随晨僵(晨起关节僵硬>30分钟),夜间症状更明显;老年女性因膝关节退变合并滑膜炎时,可能同时存在骨赘形成,活动时可闻及粗糙摩擦音。
上述症状持续超过2周未缓解,或伴随发热、关节红肿热痛明显加重、体重下降等,需及时就医排查病因(如感染、自身免疫性疾病等),避免延误治疗。