筋膜炎应该如何治疗

筋膜炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、局部封闭治疗和手术治疗。一般治疗有休息与活动调整、物理治疗（热敷、红外线照射）；药物治疗用非甾体抗炎药抗炎止痛；局部封闭治疗针对疼痛顽固局限者，需专业医生操作；仅少数病情严重经长期非手术治疗无效者考虑手术治疗。

一、一般治疗

休息与活动调整：急性发作期需充分休息，避免过度劳累及受伤部位的过度活动，防止筋膜炎进一步加重。慢性期可在疼痛可耐受范围内进行适度的康复锻炼，如游泳、慢走等，有助于增强肌肉力量，维持关节活动度，促进局部血液循环，利于筋膜炎恢复，但要注意运动强度和方式，避免加重损伤。例如游泳是一种对筋膜炎患者比较友好的运动，能在减轻关节负荷的同时锻炼肌肉。

物理治疗

热敷：可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。一般采用温毛巾或热水袋热敷，温度以患者能耐受为宜，每次15-20分钟，每天可进行数次。对于儿童等特殊人群，要特别注意控制温度和热敷时间，防止烫伤。

红外线照射：利用红外线的热效应，改善局部组织的营养代谢，减轻炎症反应。照射距离一般保持在30-50厘米，每次照射15-20分钟，注意避免眼部等敏感部位直接照射。

二、药物治疗

非甾体抗炎药：具有抗炎、止痛作用，可缓解筋膜炎引起的疼痛和炎症反应。但不同人群对药物的耐受性等有差异，例如儿童使用非甾体抗炎药需谨慎评估，应优先选择对儿童相对安全的剂型和药物，并密切关注用药后的反应。常见的非甾体抗炎药如布洛芬等，但具体药物选择需根据患者个体情况，由医生权衡利弊后决定。

三、局部封闭治疗

对于疼痛顽固、局限的筋膜炎患者，可考虑局部封闭治疗。将糖皮质激素与局部麻醉药混合后注射到痛点，起到抗炎、减轻疼痛的作用。但该治疗方法需由专业医生操作，且要注意药物的剂量和注射部位等，避免引起局部组织萎缩等不良反应。对于特殊人群如孕妇、哺乳期女性等，需严格评估风险后谨慎选择。

四、手术治疗

一般筋膜炎通过非手术治疗多可缓解，仅在少数病情严重、经长期非手术治疗无效的患者中考虑手术治疗。手术主要是切除病变的筋膜组织等，但手术有一定风险，如感染、复发等，需充分评估患者病情后再决定是否采取手术治疗。